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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3725次

• 性功能障礙怎樣診治

  這也是我經(jīng)常遇到的一個問題。因為很多患者都在問我，陳老師我得了性功能障礙了，我怎么診斷和治療。首先我還是告訴大家，如果真要是懷疑自己在這個方面有問題，一定不要到網(wǎng)上去看小廣告，一定要看我們這種專科醫(yī)師拍攝的科普視頻。要進行一個面診來確定是否要經(jīng)過一個規(guī)范的檢查，這些檢查包括內(nèi)分泌的測定，包括這種血流的測定，包括心理量表的評估等等。通過這種檢查，我們才能夠確診是否有性功能障礙。如果確定是否有性功能障礙，還要評判是性功能障礙的哪種表現(xiàn)形式，是勃起的問題，還是射精反射的問題等等。通過這種規(guī)范的檢查和治療我們對癥下藥，通過我們這種綜合的治療規(guī)范的治療，能夠使得我們這種性功能障礙的后續(xù)的治療效果，是非常明顯的。所以說真正得了性功能障礙也要到我們這種，正規(guī)的醫(yī)生這里邊進行相應(yīng)的正規(guī)的、客觀的檢查和治療。而不是一味地從網(wǎng)上去搜索很多小道消息，這樣我覺得是對自己的不負責任。

  

  01:30
  陳亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-02 2048次

• 小腸急性梗阻的診斷
  小腸急性梗阻首發(fā)癥狀為突然劇烈的腹部絞痛，腹痛時可伴腸鳴，疼痛部位常位于臍周，間歇期一般無明顯疼痛，腹痛時立即發(fā)生惡心嘔吐，嘔吐后腹痛可減輕，高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁，如果梗阻位置較低，嘔吐出現(xiàn)的晚或沒有嘔吐，但是腹脹明顯。梗阻發(fā)生后肛門排氣排便會停止，查體腹部視診有可能看見胃腸型以及蠕動波，聽診腸鳴音一般活躍，如果伴有腸壞死一般腸鳴音減弱或者消失，腹部立位平片可確診腸梗阻，可顯示小腸擴張充氣并可見明顯的液氣平面。如果腹痛持續(xù)性加重應(yīng)該考慮有沒有腸壞死或者腸穿孔的可能，B超對腸套疊造成腸梗阻具有診斷性作用。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3396次

• 小腸破裂如何診治
  小腸占據(jù)了中下腹部的大部分空間，故受傷的機會比較多。小腸破裂以后早期即可產(chǎn)生明顯的腹膜炎，診斷一般并不困難。小腸破裂后只有少數(shù)的病人有氣腹，所以沒有氣腹的表現(xiàn)并不能否定小腸穿孔的診斷，一部分病人的小腸裂口不大或穿破后被食物殘渣或者纖維素蛋白，甚至突出的黏膜所堵塞，可能沒有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。小腸破裂診斷一旦確定，應(yīng)該立即行手術(shù)治療，手術(shù)時要對整個的小腸和系膜進行系統(tǒng)、細致的探查，系膜血腫即使不大，也應(yīng)該切開檢查以免遺漏小的穿孔。閉合性腹外傷中小腸破裂也比較常見，可早期即可產(chǎn)生明顯的腹膜炎，故診斷也并不困難，小腸破裂一般以單純的修補為主。如果損傷比較嚴重或者有常系膜缺血的表現(xiàn)者，應(yīng)該行小腸部分切除術(shù)以及腸吻合術(shù)，術(shù)后給予抗生素以及補液營養(yǎng)支持治療。
  語音時長 1:41”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4451次

• 高位小腸梗阻的表現(xiàn)
  病情分析：通常情況下患有高位小腸梗阻的動機的病人在臨床上主要是會有一些腹部陣發(fā)性的絞痛，腸鳴音減弱，惡心，嘔吐，腹脹等表現(xiàn)的。另外病人也可能會出現(xiàn)一些消瘦無力的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過x線的檢查來進行診斷，然后最好是禁食禁水，配合做手術(shù)的治療來恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1603次

• 小腸腸梗阻怎么造成的
  病情分析：在臨床上小腸梗阻會引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門停止排氣排便，惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：引發(fā)患者出現(xiàn)小腸梗阻的原因有很多，比如說小腸粘連、小腸套疊以及腸道腫瘤，都會引發(fā)患者出現(xiàn)小腸梗阻，一旦患者出現(xiàn)小腸梗阻的時候，需要給予患者胃腸減壓、補液等治療，必要的時候還要做手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-17 1602次

• 小腸梗阻的癥狀
  小腸梗阻一般分為高位（空腸）梗阻和低位（回腸）梗阻，腸梗阻典型的癥狀有四點，即腹痛、嘔吐、腹脹和肛門停止排便、排氣，對于不同類型的小腸梗阻，這四個癥狀的輕重緩急可能有所不同，但基本特點都是共通的。腹痛是腸梗阻最常見的癥狀，常出現(xiàn)于機械性腸梗阻，由于腸道想要將內(nèi)容物通過一個狹窄的區(qū)域，因此陣發(fā)性的蠕動
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 3658次

• 急性胰腺炎的診治
  急性胰腺炎是臨床上常見的疾病，患者常常出現(xiàn)突然的上腹部疼痛，伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。輕度的胰腺炎病有一定的自限性，癥狀比較輕，預(yù)后良好。少數(shù)重癥患者有明顯的出血壞死，不及時治療的話，經(jīng)常并發(fā)感染，嚴重者可以導(dǎo)致死亡。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-06 1421次