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• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學(xué)這個(gè)方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區(qū)別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強(qiáng)來區(qū)分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強(qiáng)和磁共振增強(qiáng)來看，它都有共同的特點(diǎn)。血管瘤早期，我們會(huì)在動(dòng)脈期的時(shí)候，它會(huì)快速地強(qiáng)化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現(xiàn)。那么血管瘤的表現(xiàn)，在動(dòng)脈期強(qiáng)化以后會(huì)持續(xù)強(qiáng)化，有一個(gè)平臺(tái)期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動(dòng)脈期都會(huì)強(qiáng)化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會(huì)迅速地退出，我們說叫快進(jìn)快出。那么血管瘤會(huì)很慢，它會(huì)間歇性地強(qiáng)化和充填，它這個(gè)持續(xù)時(shí)間會(huì)很長。所以我們在延遲期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當(dāng)然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時(shí)候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進(jìn)行鑒別。

  

  01:40
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4129次

• 肝血管瘤癥狀

  肝血管瘤在早期的時(shí)候，沒有任何癥狀，大多數(shù)肝血管瘤是通過健康查體，通過B超發(fā)現(xiàn)的，或者通過CT發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)楦窝芰龊苄。蟛糠职l(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在幾毫米，大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，在幾毫米之內(nèi)，或者是幾公分之內(nèi)，如果是肝血管瘤小于5公分，不需要手術(shù)治療，也不需要介入治療，只是等待觀察，當(dāng)肝臟的血管瘤生長迅速，或者肝臟區(qū)域覺得疼痛，這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院，進(jìn)一步的去診斷、去治療，重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚，避免誤診為肝臟的癌癥，因?yàn)楦伟┪：艽螅窝芰鲆话闱闆r下，在5公分之內(nèi)沒有任何危害，也不需要治療，只是等待觀察。

  

  01:26
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 5812次

• 肝血管瘤的診治
  肝血管瘤常見于中年人，多為單發(fā)也可以多發(fā)，左右肝的發(fā)生率大致相等，腫瘤生長緩慢，病程長達(dá)數(shù)年以上，瘤體較小時(shí)無任何臨床癥狀，增大后主要表現(xiàn)為肝腫大和壓迫胃十二指腸等鄰近器官，引起上腹不適，腹脹，噯氣，腹痛等癥狀。體格檢查腹部腫塊與肝相連，表面光滑質(zhì)地柔軟有囊性感以及不同程度的壓縮感，結(jié)合超聲，ct或核磁共振檢查，不難診斷。手術(shù)切除是治療肝血管瘤最有效，但小的無癥狀的肝血管瘤，無須治療，可每隔三個(gè)月到六個(gè)月定期做b超檢查，以觀察其變化情況。一般對(duì)于腫瘤直徑大于十公分或直徑五到十公分，但位于肝的邊緣，又發(fā)生外傷性破裂危險(xiǎn)，或者腫瘤雖小，如直徑三到五公分，但是有明顯癥狀者，可以根據(jù)病變的范圍做肝部分切除或肝葉切除術(shù)，也可以做射頻消融手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:46”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1552次

• 如何預(yù)防肝血管瘤
  在臨床上，肝血管瘤屬于肝臟的良性病變；而且，肝血管瘤的發(fā)生，與肝血管先天性發(fā)育不良是有直接關(guān)系的，所以，目前還沒有很好的方法，能夠預(yù)防肝血管瘤的發(fā)生，但是，需要明確的是，肝血管瘤的生長速度是特別緩慢的，所以，即使患者得了肝血管瘤，也不要擔(dān)心肝血管瘤在短時(shí)間內(nèi)迅速生長的情況。而且，需要明確的是，患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，而且，在隨訪復(fù)查的過程當(dāng)中，如果患者的肝血管瘤體積大于10cm或者是引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部脹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀時(shí)，才可以對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為肝血管瘤切除術(shù)，這樣的話，才有利于患者的身體健康。所以，對(duì)于肝血管瘤，一定要有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，這樣的話，才能有效的對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的診治。
  語音時(shí)長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 2003次

• 肝血管瘤如何確診
  肝血管瘤的診斷主要是依據(jù)于影像學(xué)的檢查，b超就可以診斷肝血管瘤，在b超上肝血管瘤通常表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性的增強(qiáng)光團(tuán)，有時(shí)內(nèi)部可見管道樣結(jié)構(gòu)，盡管肝血管瘤內(nèi)充滿血液，但多為低速靜脈血流，因此彩超很少顯示動(dòng)脈頻譜，此特征正好與原發(fā)性肝癌相反。一般情況下，對(duì)肝血管瘤患者并不常規(guī)行彩色超聲檢查，但在不典型病例時(shí)可加用彩超檢查來與惡性腫瘤相鑒別。肝臟ct掃描也可以進(jìn)行診斷的一個(gè)方法，另外還有兩項(xiàng)檢查，核磁共振和同位素掃描，均可以確診血管瘤，但因價(jià)格比較貴或敏感度比較低而不作為血管瘤常規(guī)的檢查手段。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-10 2701次

• 如何診斷肝血管瘤
  病情分析：肝血管瘤這種疾病在臨床上是可以做磁共振成像，超聲，血常規(guī)或者凝血功能的檢查來進(jìn)行診斷的。期間病人在明確好肝血管瘤的體積大小和病情的嚴(yán)重程度后可以選擇手術(shù)切除的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議病人確診肝血管瘤后還需要每隔一段時(shí)間做復(fù)查，然后平時(shí)在飲食上需要格外的注意，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜補(bǔ)充營養(yǎng)成分。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1402次

• 肝血管瘤如何確診
  肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，通常當(dāng)血管瘤增至5cm以上時(shí)，可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫等癥狀。并且肝血管瘤會(huì)影響肝臟代謝功能，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強(qiáng)CT、MRI、肝組織病理學(xué)檢、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2496次

• 如何確診肝血管瘤
  肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見。通常可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫癥狀等。并且肝血管瘤會(huì)影響肝臟代謝功能，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強(qiáng)CT、MRI、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝功能檢查、肝動(dòng)脈造影，其中影像學(xué)檢查是目前
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-29 2677次