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急性心肌梗死心力衰竭的治療

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醫生主講實錄

主要是治療急性左心衰竭,可以應用嗎啡(和哌替啶)和利尿劑為主,也可選用血管擴張劑左心室的負荷,或用多巴酚丁胺10μg/(Kg.min)靜脈滴注或用短效的血管緊張素轉換酶抑制劑開始從小劑量開始治療,洋地黃可引起室性心律失常宜慎用。

由于最早期出現的心力衰竭主要是壞死心肌間質充血,水腫引起的順應性下降所導致,而左心室舒張末期容量尚不增大,因此梗死發生后24小時內盡量避免使用洋地黃制劑,有右心室梗死的患者應該慎用利尿劑。

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