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• 脊髓壓迫癥的病因

  脊髓壓迫癥的病因，無外乎有幾個方面，一個就是機(jī)械性的壓迫，這是最常見的。那么這個當(dāng)中，主要的是由于一些實體的東西，壓迫所致，這些實體的東西，可以是來自于骨頭的，可以是來自于椎間盤的，可以是來自于腫瘤的，也可以是來自于異常的血管網(wǎng)的。但不管怎么樣，這些壓迫它都是產(chǎn)生，機(jī)械性的因素導(dǎo)致。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 2367次

• 脊髓壓迫癥與脊髓空洞癥的區(qū)別

  脊髓壓迫和脊髓空洞，其實是不同疾病，有相似表現(xiàn)的兩種疾病，說它是不同疾病，是因為它們的發(fā)作的機(jī)理，是不一樣的。但是說它的表現(xiàn)，它們有相近的地方，因為脊髓空洞引起的臨床癥狀，和脊髓壓迫髓內(nèi)，脊髓髓內(nèi)壓迫的癥狀是一樣的，或者說是相近的。但是它們彼此，也有一些地方可以區(qū)別，比如說脊髓空洞，是發(fā)育畸形的一種病變，從小就可以有。而脊髓壓迫是后天獲得的，一定要有相應(yīng)的致病因素，如外傷，如腫瘤，或者說是脊髓的退變。從發(fā)展的表現(xiàn)上來說，脊髓空洞很少有疼痛，它有一個最突出的特點，是分離型的感覺障礙，就是說他的感覺障礙，是痛溫覺減退，但他的觸覺保留，脊髓壓迫很少有這樣的特點。當(dāng)然髓內(nèi)的壓迫，也可以有這樣的特點，但這種特點的話，和脊髓空洞比起來，就比較少了，再一個就是脊髓空洞，它在治療上的話，采取引流就可以了，其實在治療方面的選擇，相對來說破壞是比較小的。但是脊髓壓迫，往往需要做的手術(shù)是比較大的，因為有的時候要切除一個腫瘤，要改善一個狹窄的椎管，是需要做比較大手術(shù)的，這些就是它們的主要區(qū)別了。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 2568次

• 脊髓壓迫癥的檢查和鑒別
  脊髓壓迫癥輔助檢查主要是包括腦積液檢查、影像學(xué)檢查，腦積液檢查在蛛網(wǎng)膜下腔完全阻塞的時候，阻塞水平以下壓力是很低的，阻塞嚴(yán)重的時候，蛋白增加，細(xì)胞正常，這個現(xiàn)象的稱為蛋白細(xì)胞的分離，腦積液蛋白大于十克每升的時候，會呈現(xiàn)黃色，也可以自動的凝結(jié)。影像學(xué)檢查方面，做x線片可以發(fā)現(xiàn)骨折脫位，還有骨質(zhì)的破壞，退行性改變，脊髓造影，可以明確壓迫的部位，影像學(xué)檢查還可以包括有ct或是磁共振檢查。需要鑒別的情況，首先需要明確是不是脊髓壓迫的癥狀，因為很多其他的脊髓疾病，也可以引起來相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如急性脊髓炎，有發(fā)熱和全身不適的前驅(qū)表現(xiàn)，磁共振表現(xiàn)類似于髓內(nèi)的腫瘤，但是脊髓水腫是完全可以恢復(fù)的，還有脊髓蛛網(wǎng)膜炎，有很多原因?qū)е轮刖W(wǎng)膜黏連，癥狀時輕時重，病損不對稱，感覺障礙分布也不規(guī)則。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1779次

• 脊髓壓迫癥
  脊髓壓迫癥是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾患，它是一組具有占位性特征的椎管內(nèi)病變，有明顯的進(jìn)展性的脊髓受壓臨床表現(xiàn)。隨著病因的發(fā)展和擴(kuò)大，脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管遭受壓迫，并日趨嚴(yán)重，造成脊髓水腫、變性、壞死等病理變化。最終將導(dǎo)致脊髓功能的喪失，出現(xiàn)受壓平面以下的肢體運動、反射、感覺、括約肌功能以及皮膚營養(yǎng)障礙，嚴(yán)重影響患者的生活和勞動能力。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 2560次

• 脊髓空洞癥的檢查項目有哪些
  病情分析：脊髓空洞癥的檢查項目有很多，一般來講都是要做頭部ct，頭部核磁，頸椎ct，頸椎核磁檢測，有的還需要做胸部ct檢測，有的還需要進(jìn)行血常規(guī)，血生化，血凝等相關(guān)的檢測指標(biāo)，甚至還有的情況下需要做四肢的肌電圖檢測。意見建議：建議具體的檢查項目一定要結(jié)合患者的實際情況進(jìn)行判斷。不同的患者都有可能會出現(xiàn)不同的情況，從而有不同的臨床檢查標(biāo)準(zhǔn)。一般來講都是要做頭部ct，頭部核磁以及頸椎核磁，一定要聽從當(dāng)時醫(yī)生的建議，這樣是相對比較好的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1102次

• 老年人脊髓壓迫癥怎么辦
  病情分析：老人脊髓壓迫原因很多的一個可以是腫瘤造成，還有腰間盤突出造成還有是椎管狹窄造成的。意見建議：首先必須明確脊髓損害是壓迫性的還是非壓迫性的，通過必要的檢查便可確定脊髓壓迫的部位或平面，進(jìn)而分析壓迫是在脊髓內(nèi)還是在脊髓外以及壓迫的程度；最后研究壓迫病變的性質(zhì)，這是診斷脊髓壓迫癥的基本步驟和要求，為此必須將病史臨床檢查，所得結(jié)合輔助檢查有關(guān)資料加以綜合分析，一般均能正確做出診斷。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 1802次

• 脊髓壓迫癥的癥狀
  脊髓壓迫癥是指由于椎骨或椎管內(nèi)的占位性病變引起的進(jìn)行性脊髓受壓的疾病。一、早期表現(xiàn)為神經(jīng)根刺激癥狀和脊膜的刺激癥狀，比如跟痛、束帶感、肌肉跳痛，髓內(nèi)病變早期少見；二、中期表現(xiàn)為受損平面以下的同側(cè)運動障礙、深感覺障礙和對側(cè)前感覺以及括約肌功能減退，髓內(nèi)病變的感覺障礙從受壓平面向下發(fā)展，而且早即有分離性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 750次

• 壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓
  壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓一般是不能準(zhǔn)確判斷。壓迫硬膜囊有可能是因為局部骨骼退行性病變引起，是局部骨骼發(fā)生了改變，還會引起局部組織受到壓迫，不及時做治療或者有不良生活習(xí)慣有可能會導(dǎo)致在短時間內(nèi)壓迫脊髓。壓迫硬膜囊之后患者需要及時進(jìn)行治療，同時改善生活習(xí)慣，可以延緩病情發(fā)展。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 175次