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• 腦血管病分為哪些類型？

  從病因上來分，可以分為缺血性的腦血管病，和出血性的腦血管病。按血管大小來分，可以分為大血管的腦血管病，和小血管的腦血管病。按部位來分，可以分為頸內動脈系統的腦血管病，和椎動脈系統的腦血管病。前面的也稱為前循環的腦血管病，后面的也稱為后循環的腦血管病。從發病的原理上來分，還可以分為高血壓性的、動脈粥樣硬化性的，還有栓塞性的等等。從血管的種類上來分，可以分為動脈性的腦血管病，和靜脈性的腦血管病。因為靜脈性的比較少見，所以現在我們指的腦血管病，主要還是指動脈性的腦血管病。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-10 7159次

• 腦血管病指哪些

  腦血管病其實我們最主要的，包括兩大類的疾病。一類是缺血性腦血管病，一類是出血性腦血管病。缺血性腦血管病最常見的是腦梗死，有時候也叫腦血栓形成，還有腦栓塞、腔隙性梗死，這些都是會由于血管的閉塞或者血流的一個中斷，造成腦細胞缺血壞死。引起相應的臨床癥狀臨床上常見的有偏癱、語言的障礙或者構音的一個障礙等等。另外一大類的疾病，叫出血性腦血管病，主要包括兩個一個是腦出血。它指的是一個腦實質的出血，最常見的病因是高血壓，還有一類出血性腦血管病是蛛網膜下腔出血，它主要是以劇烈的頭疼為臨床表現，患者常常有先天性的一個動脈瘤。因此腦血管病其實主要是腦部的一個血管異常，造成腦功能障礙的一類疾病。

  

  01:25
  孫慶利 副主任醫師北京大學第三醫院

  2020-03-17 3215次

• 腦血管病所致精神障礙的精神癥狀
  腦血管病所致精神障礙的精神癥狀，早期主要表現是一個腦衰弱綜合征和認知障礙，腦衰弱綜合征的一個主要表現就是持續的情緒的不穩定，情感表現脆弱，頭痛頭暈、肢體麻木等各種的軀體不適感，患者睡眠障礙以入睡困難為主，輕度的注意力不集中，思維遲鈍，工作效率，主動性、記憶力都下降，特別是學習新知識困難，近視，遺忘比較明顯，患者有自知力，有的時候伴有焦慮抑郁癥狀，有這個求知的要求。輕度的認知障礙，又包括了記憶損害，注意力障礙，推理和這個抽象思維能力減輕降低，語言運用能力下降，包括他的視覺空間功能也會出現問題，那么有一些像這個血管性癡呆的患者，他會出現記憶障礙，階梯性的波動性的一些病程變化，甚至出現像被害妄想、被竊妄想、關系妄想等等，后期逐漸發展為癡呆，全面性的智能的減退。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-19 2904次

• 腦血管病所致精神障礙的鑒別診斷
  第一，和精神障礙的鑒別。有一些病例起病比較緩慢，以精神癥狀為主或者是為首發癥狀，神經系統缺損的癥狀和體征不是很明顯，容易漏診或者是誤診，應該詳細詢問病史以及體格檢查，并進行相關的頭顱CT或者腦積液的常規的檢查，這樣就可以將兩者鑒別開來。第二，和顱內感染所致精神障礙的鑒別。各種類型的腦膜炎、腦膜腦炎，比方說結核性的、真菌性的、細菌性的、病毒性的腦膜炎，雖有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征。但是先有發熱、腦積液性狀的改變，提示感染，并不是出血性的。這個兩者也能夠鑒別開來。第三，和中毒和代謝性的疾病。發病比較突然，迅速昏迷，而且局部體征不明顯，應該注意和引起昏迷的全身性中毒，像乙醇、藥物、糖尿病、肝性昏迷等鑒別。通過它的相關的病史和相關的實驗室檢查，可以提供一些診斷的線索，通過頭顱CT、磁共振也可以進行排除診斷。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 1731次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經常接觸上述物質的人出現與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-20 2404次

• 腦血管病所致精神障礙可有哪些類型
  腦血管病所致精神障礙主要有高血壓病伴發的精神障礙及腦動脈硬化性精神障礙、血管性癡呆。高血壓病伴發的精神障礙與腦動脈硬化癥性精神障礙鑒別較為困難，因為這兩種疾病常常同時存在，并且在疾病晚期出現癥狀相似，它們有以下不同點：（1）高血壓病的發病年齡較動脈硬化早。（2）發病原因：高血壓病伴發的精神障礙的誘因
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 46次

• 如何預防腦血管病性精神障礙？
  腦血管病性精神障礙臨床上分為：高血壓伴發精神障礙摘動脈硬化伴發精神障礙，血管性癡呆對于此病應采取以下預防措施（1）預防高血壓伴發的精神障礙發生根本在于預防高血壓病。由于原發性高血壓病的病因尚未明確，因此，應注意一般的身體健康堅持體力勞動與腦力勞動的結合，注意勞逸結合防止過度精神緊張開展力所能及的體育
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 50次