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腎病綜合征怎樣出現腎損傷的?

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醫生主講實錄

腎病綜合征是指大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和嚴重水腫,腎病綜合征病人可因有效血容量不足,而致腎血流量下降,誘發腎前性氮質血癥,經擴容利尿后可得到恢復,少數病例可出現急性腎損傷,以微小病變型腎病者居多。

發生多無明顯誘因,表現為少尿甚至無尿,擴容利尿無效,腎活檢病理檢查,顯示腎小球病變輕微,腎間質彌漫重度水腫,腎小管可為正常性或部分細胞變性壞死,腎小管腔內有大量蛋白管型,該急性腎損傷的機制并不明確,推測于腎間質高度水腫壓迫腎小管和大量管型堵塞腎小管有關。

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