狼瘡性腎炎可以出現腎病綜合征的情況，此時大量白蛋白從尿中丟失，促進肝臟代償性合成白蛋白增加，同時由于近端腎小管攝取濾過蛋白增多，也使腎小管分解蛋白增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時，則出現低蛋白血癥。
此外腎病綜合征病人因胃腸道黏膜水腫，導致食欲減退，蛋白質攝入不足，吸收不良或丟失，也是加重白蛋白項降低的原因，除血漿白蛋白減少外，血漿中的某些免疫球蛋白和補體成分，抗凝及纖溶因子金屬結合蛋白等也可以減少，尤其是腎小球病理損傷嚴重，大量蛋白尿和非子選擇性蛋白尿時更為顯著。
狼瘡性腎炎的血漿蛋白變化
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-01 1799次
為你推薦
-
狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4312次
-
紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。
01:18
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-12-21 14022次
-
狼瘡性腎炎血壓變化狼瘡性腎炎的患者大部分都有可能會有血壓的升高，這主要就是因為腎功能下降引起來的血壓升高，針對這種情況要積極地控制血壓，一般情況下需要將收縮壓控制在130毫米汞柱以內，舒張壓要控制在80毫米汞柱以內，首選的藥物主要就是血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，以及鈣離子通道阻斷劑，一般都是選擇長效藥物盡量控制血壓平穩，血管緊張素轉換酶抑制劑對腎臟具有保護作用。狼瘡性腎炎主要就是系統性紅斑狼瘡的患者侵犯到了腎臟，引發了免疫反應，導致了腎炎。表現為：蛋白尿，血尿，水腫，高血壓一系列的臨床表現，針對這種情況的治療一般都是需要注意休息；另外，應用糖皮質激素治療，嚴重的有可能需要潑尼松沖擊療法，再就是應用細胞毒性藥物，常用的有環磷酰胺，硫唑嘌這樣的藥物，還有就是雷公藤總苷。語音時長 01:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-08 4063次
-
狼瘡性腎炎降蛋白腎炎臨床表現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。腎炎的病因進一步區分，分為原發性、繼發性和遺傳性。狼瘡性腎炎屬于繼發性腎小球疾病。狼瘡性腎炎的治療主要是根據病人評分，這個評分叫SLEDAI評分，評分越高提示病人預后越差，可能需要治療的強度越強。如果是蛋白尿程度比較少，可以單獨應用羥氯喹。如果蛋白尿程度比較多，超過一克每24小時，可能需要激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司等治療。但如果是病人出現了血壓增高，無論蛋白尿程度多少，都建議加用ACEI、ARB類的降壓藥，因為這類的藥物有保護腎臟的效果，可以延緩腎臟疾病的進展。除此之外狼瘡性腎炎的病人一定要注意避免日曬，避免應用化妝品，避免染發，避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物。語音時長 1:26”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-02 1644次
-
治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當地的正規三甲醫院腎內科就診，因為三甲醫院的設施以及技術和經驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發現及早治療來進行有效的控制，避免反復發作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調養，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-05-09 1001次
-
什么叫狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡合并發生不同病理類型的免疫性損傷，同時伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發病與免疫復合物的形成和免疫細胞的免疫異常有關。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時應該積極的治療，做好個人護理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-18 1102次
-
狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
-
狼瘡性腎炎的癥狀狼瘡性腎炎的主要癥狀有蛋白尿、血尿，同時可能會伴有高血壓、水腫、少尿、無尿，可以通過使用藥物治療。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統發生紊亂，導致血液中形成的免疫復合物沉積于腎小球內，從而引起的腎小球炎癥。主要癥狀會表現為有蛋白尿，24小時尿蛋白總量大于3克亦為常見，多數患者還會表現
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-06 265次
