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肺內和肺外ALI/ARDS有何不同?

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醫生主講實錄

多種危險因素可誘發ALI和ARDS即急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征。

一,直接導致肺損傷的危險因素,如嚴重的肺部感染,胃內容物誤吸,肺挫傷,吸入有毒氣體,淹溺,氧中毒等稱為內源性ALI和ARDS。肺內源性ALI或ARDS,主要是肺泡上皮細胞的改變,肺泡萎陷明顯,病理生理上,肺內原型的ARDS主要是以肺的彈性阻力增高為主。

二,間接導致肺損傷的因素,如嚴重感染、嚴重的非胸部創傷,急性重癥胰腺炎大量輸血,體外循環DIC等稱為肺外源性ALI或ARDS,以肺血管受累明顯,生理性是肺和胸壁的彈性阻力同時增加。

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