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肺爆震傷定義及臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?爆炸產(chǎn)生的巨大能量,借助于氣體和液體等周?chē)橘|(zhì)形成高速高壓氣浪和水波沖擊胸壁,并使肺撞擊胸壁所致,肺損傷稱(chēng)為肺爆震傷。

常見(jiàn)的損傷為肺組織和血管挫傷,挫傷后炎癥反應(yīng)促使炎性細(xì)胞沉積和炎性介質(zhì)的釋放,肺毛細(xì)血管通透性增加血管內(nèi)液體滲出,聚集到肺泡和肺間質(zhì),肺水腫引起通氣血流失恒和低氧血癥,嚴(yán)重者因肺裂傷引起血胸和氣胸,氣體進(jìn)入肺循環(huán)導(dǎo)致肺動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈氣體栓塞可立即造成死亡。

臨床表現(xiàn)以胸痛,胸悶,咳嗽,咯血為主要癥狀,嚴(yán)重者因低氧血癥而出現(xiàn)呼吸衰竭,腦氣栓者可有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,甚至出現(xiàn)抽搐昏迷體檢中常發(fā)現(xiàn)呼吸音減弱,管狀呼吸音和較廣泛地濕性羅音。胸部線檢查可見(jiàn)肺紋理增粗,散在斑點(diǎn)狀或片狀陰影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大片密度增高的陰影。

以上內(nèi)容僅供參考

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