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• 骨性關節炎的治療原則

  骨性關節炎，老百姓就稱之為骨刺，骨質增生，骨關節退行性變，顧名思義，他其實就是一種起源于軟骨的、退變的、造成局部的功能障礙的一系列的癥狀的，表現的疾病，叫做骨性關節炎。骨性關節炎的治療原則，主要就是緩解癥狀改善功能，這是他最主要的原則，對于他的這個癥狀，我們主要就是疼痛的癥狀，就是用一些藥物進行疼痛的緩解，改善功能，我們也主要是緩解他局部的屈伸受限，讓他的日常的這種生活，能夠明顯的改善，對于這種功能，或者疼痛的改善，我們要用藥物或者手術的辦法，來協同作用，共同能夠讓患者恢復，日常的更好的一個狀態。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 2218次

• 髖關節骨性關節炎的癥狀

  骨性關節炎，主要好發為三個部分，第一個部位是膝關節，第二部位是髖關節，第三個部位就是我們的手部，像掌指關節，對于髖關節，他的病因跟他的癥狀，有以下幾方面，第一髖關節骨性關節炎，他分為原發性的跟季發性的，原發性呢，我們知道有很多病人，都是因為，先天的因素，比如說髖臼發育不良，或者是，魚唇的一些損傷，造成的關節的軟骨的破壞，關節保護不夠，造成的后天或者后期的，一些軟骨損傷，繼發骨性關節炎，而這個，髖關節骨性關節炎它的這個，季發性的病變，引起的這個，骨性關節炎的病因就是我們，平時，可能因為外傷，或者是創傷，造成的一個，軟骨的一個暴力損傷，軟骨的波托，或者是因為一些炎癥，造成的軟骨的侵蝕，而影響到，它這個軟骨的保護的性能，影響軟骨的強度軟骨的質量，而造成的髖關節，骨性關節炎的加重，它的這個臨床的癥狀，主要有以下幾方面，就是髖關節，髖關節周圍的疼痛，髖關節因為，嚴重反應造成局部的，這個水腫或者是局部的一些，炎癥的介質增加，而造成后髖關節周圍，或者是負重區的一個，疼痛，或者是活動后的疼痛，還有就是關節活動的受限，比如說，在穿鞋穿襪子的時候，或者是患者在做一些，特殊動作的時候，引起關節，髖關節周圍的一些疼痛感，甚至嚴重的時候，會造成跛行步態。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 4960次

• 骨與關節結核的病因？
  ?骨與關節結核，目前認為是一種遲發型超敏反應，由t細胞介導。結核分枝桿菌入侵宿主時，一定條件巨噬細胞將含有結核分枝桿菌的吞噬體傳遞至溶酶體。借助溶酶體的多種酶對其殺傷。一系列的機制是吞噬細胞提高之身凋亡水平，對病原菌清除。同時通過抗原呈遞進一步，增強巨噬細胞的功能，而結核分枝桿菌進入，巨噬細胞內的吞噬體。同樣會激活巨噬細胞內的一系列分子，阻止吞噬體與溶酶體的融合，并可以在不同水平上影響免疫細胞細胞的激活。決定感染的最終結果關鍵的是結核分枝桿菌與宿主免疫系統的相互作用，有以下三種結果：第一，結核分枝桿菌被免疫應答殺滅。第二，10%的宿主，在一定時間內發展為活動性的結核病。第三，90%的宿主成為潛伏的感染者。
  語音時長 1:33”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-19 816次

• 骨與關節結核的診斷。
  ?骨關節結核的早期診斷，早期治療對于抑制病變的發展，保護關節功能，避免晚期并發癥十分重要。骨關節結核早期癥狀、體征多不典型，使得早期診斷困難，很多患者出現了竇道，畸形等典型的癥狀的時候才被確診，延誤了治療時機。骨關節結核多數是繼發性的肺外結核，患者有無肺結核、淋巴結核以及其他的非外結核病史，結核病接觸史，低熱，盜汗，體重變化等結核中毒癥狀，對骨關節結核的診斷很重要。骨關節結核一般為單發病灶，少數為多發跳躍病灶，骨關節結核的查體，除了骨關節結核常規檢查以外，應該結合內科結核病的查體，患者的病史，臨床表現是骨關節結核診斷的基礎。免疫學診斷，臨床實驗室檢查，可以作為輔助的診斷資料。影像學檢查作為診斷的重要手段。結核分枝桿菌的培養、鑒定、藥敏試驗以及病理組織學檢查時確診的特異性方法。應該綜合分析檢查資料，早期診斷。
  語音時長 1:39”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-21 1397次

• 什么是骨與關節結核
  結核桿菌經過呼吸道或者消化道侵入人體，形成原發灶，結核菌在原發灶進入淋巴、血行傳播到全身各個臟器，特別是網狀內皮系統，包括骨關節，容易形成骨關節結核。一般常發生在脊椎，其次為西脊柱關節發病比較緩慢，患者可有午后低熱，患處疼痛，壓痛及肌肉痙攣，關節活動受限。晚期可以形成寒性膿腫，破潰以后形成竇道，繼發混合感染，可出現關節強直。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1602次

• 跗骨與周圍關節結核怎么辦
  跗骨與周圍關節出現了結核病，首先一定要積極的注意休息，端正身體姿勢，加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，應用藥物抗結核桿菌進行治療，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇。如果具有手術指征，積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-18 1101次

• 骨與關節結核的診斷方法
  骨與關節結核主要從以下幾方面進行診斷：第一，臨床癥狀，根據發病病史，結核接觸史及上述全身癥狀和局部癥狀診斷，應注意早期確診。第二，X線片檢查。早期X線拍片可無明顯改變，以后有骨質疏松、關節間隙變窄以及骨質破壞和寒性膿腫，少數有新骨形成，必要時與對側對比。第三，化驗檢查，紅細胞沉降率多增速，在兒童，可
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 140次

• 骨與關節結核的主要感染途徑是
  骨和關節結核的感染途徑絕大部分都是繼發于肺結核，或者是繼發于其他部位的結核，主要是通過血行播散的。比如，一些肺結核，結核菌入血，在血里面播散，然后停留在骨和關節，就會導致骨和關節的一些結核感染。股和關節的結核感染，如果明確診斷，要盡早的進行抗結核治療，科學合理的抗結核治療。如果在病情早期的話，大部分
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 126次