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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來說不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說是有效，但是它效果不理想，比如說這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒有效的。第三個(gè)原則就是說，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說病人沒有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來走動(dòng)、行動(dòng)或者說伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 3023次

• DBS適應(yīng)癥范圍有哪些

  腦深部電刺激療法，也就是DBS療法的適應(yīng)癥的范圍，腦深部電刺激療法，最早應(yīng)用于成人的帕金森病，特發(fā)性震顫，在兒童主要應(yīng)用于兒童的肌張力障礙和抽動(dòng)穢語綜合征，還有癲癇的治療，腦深部電刺激療法，近年隨著研究的深入，它的適應(yīng)癥范圍在進(jìn)一步擴(kuò)大，現(xiàn)在應(yīng)用于精神疾病領(lǐng)域，比如說強(qiáng)迫癥、抑郁癥，還有其他的肥胖癥、慢性疼痛、藥物依賴、神經(jīng)性厭食癥，包括微意識(shí)狀態(tài)，當(dāng)然隨著科技的發(fā)展，它的適應(yīng)癥的范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

  

  01:32
  楊海波 主治醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-21 3743次

• 永久性起搏的適應(yīng)癥有哪些
  永久起博時(shí)起搏器需要埋藏在患者的體內(nèi)，多位于鎖骨下方、胸壁或腹壁的皮下組織內(nèi)。目前埋藏式起搏器體積小，鋰電池可以使用十年以上，應(yīng)用比較方便。需要安裝永久起搏器的適應(yīng)癥有以下幾個(gè)方面：第一，先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯，其心室率低于40次每分，新生兒低于55次每分，有阿-斯綜合征發(fā)作。第二、病態(tài)竇房結(jié)綜合征，有嚴(yán)重心動(dòng)過緩和屢發(fā)快慢綜合癥，藥物治療無效者。第三、心臟手術(shù)后，發(fā)生嚴(yán)重的三度房室傳導(dǎo)阻滯，經(jīng)暫時(shí)起搏四周以上沒有恢復(fù)的患者。第四、為了預(yù)防阿-斯綜合征發(fā)作的患者，用埋藏式心臟自動(dòng)復(fù)律除顫器，具有除顫、復(fù)率、抗心動(dòng)過速和起搏的作用。
  語音時(shí)長 1:35”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 8650次

• 暫時(shí)性牙周夾板的適應(yīng)癥有哪些
  臨床上有以下這些情況都可以作為暫時(shí)性牙周夾板的適應(yīng)癥，首先就是患者有急性的牙周病變，那么我們可以先做一個(gè)暫時(shí)性牙周夾板來固定牙齒，如果患者有急性外傷，牙齒有松動(dòng)，我們也可以做一個(gè)暫時(shí)性牙周夾板來固定松動(dòng)的牙齒，因?yàn)檫@些實(shí)際上在病變開始愈合之后牙齒松動(dòng)是會(huì)有一定的恢復(fù)的，所以是可以做暫時(shí)性的牙周夾板的。還有一種情況就是牙周病病人如果需要做永久性牙周夾板，那么在做永久性牙周夾板之前可以先做暫時(shí)性。這樣可以觀察療效，為后期治療做準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長 01:19”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-27 1960次

• 暫時(shí)性牙周夾板的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：暫時(shí)性牙周夾板的適應(yīng)癥主要是應(yīng)用于急性牙周炎發(fā)作，引起的牙齒暫時(shí)性松動(dòng)加重，以及外傷后的牙齒松動(dòng)預(yù)防，暫時(shí)性牙周夾板是一種過渡性的治療手段。意見建議：在佩戴暫時(shí)性牙周夾板期間需要維持好個(gè)人的口腔清潔衛(wèi)生，在日常生活中飯后需要仔細(xì)的漱口。同時(shí)建議吃一些質(zhì)地柔軟的流食或者軟食，比如豆?jié){，豆腐腦，雞蛋糕等。
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 永久起搏器植入適應(yīng)癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應(yīng)癥是長期的心率減慢和東方節(jié)問題，或者是由于房室傳導(dǎo)阻滯問題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進(jìn)行植入治療，才能夠達(dá)到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 3903次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括什么
  植入永久性起搏器的適應(yīng)癥一般包括嚴(yán)重心動(dòng)過緩、心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常現(xiàn)象。這些現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，影響全身血液循環(huán)，甚至危及生命。永久性起搏器能夠通過發(fā)放電脈沖，刺激心臟收縮，從而維持正常心率，保障患者生命安全。病態(tài)竇房結(jié)綜合
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括什么
  一，臨床癥狀的任何水平的高度或者完全性房室傳導(dǎo)阻滯。二，數(shù)值、分?jǐn)?shù)值水平組織間歇發(fā)生二度二型房室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)有癥狀的患者。三，病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者房室傳導(dǎo)阻滯心室率經(jīng)常低于每分鐘50次，有明顯臨床癥狀或是間歇發(fā)生心室率低于每分鐘40次，或者是由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長達(dá)3秒的R-R間期，房顫患者常間歇可放寬
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 548次