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血液透析中發生發熱出血等并發癥如何處理

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醫生主講實錄

在透析中或結束后,病人出現發熱,原因有感染,熱源反應、輸血反應、高溫透析、還有不明原因的發熱。對熱源反應,主要采取對癥治療和應用抗過敏藥物,如寒戰不能控制,靜脈注射哌替啶是有效的措施。

出血,尿毒癥患者血小板功能障礙,容易出血,但充分透析可以改善血小板功能,體內肝素化常是出血的直接誘因,其他如過敏反應,心絞痛,心律失常,栓塞,比如空氣栓塞、血栓栓塞,失血,溶血。

血液透析常見的并發癥還有首次使用綜合征,癥狀性低血壓,失衡綜合征,其中首次使用綜合征是指由于使用新透析器產生的一組綜合征,分為a型和b型。

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