?首先，講講發(fā)病年齡與部位，急性血源性化膿性骨髓炎，可以發(fā)生在任何年齡，但以學(xué)齡兒童青少年為多見，新生兒亦可發(fā)生，男孩居多，可能與男孩容易受外傷所致，以筋骨及股骨最多，其次是肱骨。外傷性骨髓炎，則因外傷情況可發(fā)生于任何年齡，戰(zhàn)傷居多。
第一，全身癥狀，急性血源性骨髓炎全身癥狀嚴(yán)重。表現(xiàn)有全身倦怠，出現(xiàn)全身酸痛，食欲不振，畏寒，嚴(yán)重者有寒戰(zhàn)，多呈馳張性高熱，可以達(dá)到39到41度，患者煩躁不安，脈搏細(xì)數(shù)，甚至有譫妄，昏迷等敗血癥現(xiàn)象，有的也會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征癥狀，病人往往有貧血，脫水和酸中毒。外傷后引起的急性骨髓炎，除非有嚴(yán)重的并發(fā)癥和大量軟組織損傷及感染，一般全身癥狀較輕，感染多局限而且少數(shù)發(fā)生敗血癥，但應(yīng)注意并發(fā)厭氧菌感染的危險(xiǎn)。
第二，局部癥狀，早期有局部劇烈的疼痛，有肌肉保護(hù)性痙攣，肢體不敢活動(dòng)，患部腫脹壓痛明顯，如果病灶接近關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)也可腫大，壓痛不明顯，穿破骨質(zhì)骨膜至皮下，即有波動(dòng)，穿破皮膚后形成竇道，經(jīng)久不愈。
