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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2740次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對(duì)稱，雙下肢不等長(zhǎng)，Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn)，Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性。患髖常屈曲外旋位，屈曲外展活動(dòng)受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗(yàn)陽(yáng)性；雙下肢不等長(zhǎng)；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3871次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的定義及診斷方法
  在人體各關(guān)節(jié)脫位中，肘關(guān)節(jié)脫位占首位，多見(jiàn)于青壯年，根據(jù)脫位后關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨折端的位置，分為前脫位、后脫位和側(cè)方脫位，后脫位為多見(jiàn)。肘關(guān)節(jié)后脫位除了有疼痛腫脹功能障礙，還有以下特點(diǎn)：肘部變粗，傷肢變短，鷹嘴后突顯著，如有側(cè)方移位，還可見(jiàn)外翻內(nèi)翻畸形。肘關(guān)節(jié)彈性固定于半屈曲位大約有135度，肘后三角失去正常關(guān)系，肘前方可以觸及肱骨遠(yuǎn)端。肘部后方可觸及尺骨鷹嘴。x線檢查可以確診，并了解移位情況，局部有無(wú)骨折，對(duì)陳舊性脫位還需要了解局部有無(wú)骨化性肌炎改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-31 3359次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的治療方法
  髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見(jiàn)，處理困難，需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進(jìn)行手法復(fù)位，患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個(gè)助手協(xié)助固定骨盆，另一個(gè)助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對(duì)側(cè)，用兩個(gè)手掌將股骨頭向外推壓，聽(tīng)到彈響提示復(fù)位成功，患者可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進(jìn)行功能鍛煉。其它方法，跟后脫位相同的，但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位，以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-30 4829次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的治療
  髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見(jiàn)，處理困難，需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進(jìn)行手法復(fù)位，患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個(gè)助手協(xié)助固定骨盆，另一個(gè)助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對(duì)側(cè)，用兩個(gè)手掌將股骨頭向外推壓，聽(tīng)到彈響提示復(fù)位成功，患者可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進(jìn)行功能鍛煉。其它方法，跟后脫位相同的，但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)與診斷
  髖關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位、后脫位和中心性脫位，而髖關(guān)節(jié)前脫位在臨床中最常見(jiàn)，髖關(guān)節(jié)前脫位可以分為閉孔下、恥骨下、髂骨下脫位，臨床表現(xiàn)主要有，一般情況下會(huì)有必要強(qiáng)大的這種暴力外傷是比如交通事故，比如高處墜落傷。傷后患者會(huì)感覺(jué)傷處有明顯的疼痛，查體可以發(fā)現(xiàn)傷處腫脹明顯，可以觸摸到骨頭，患肢通常處于這種外展外旋位和屈曲畸形，根據(jù)典型的畸形表現(xiàn)，不難區(qū)分前脫位和后脫位。通過(guò)x線片拍攝可以更加了解脫位的方向，必要的時(shí)候可以做這種ct檢查，一般髖關(guān)節(jié)前都可以采用手法復(fù)位，術(shù)后輔助牽引治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2502次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位怎么診斷
  肩關(guān)節(jié)前脫位大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運(yùn)動(dòng)造成了肩關(guān)節(jié)前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關(guān)節(jié)前脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位，它有一些典型的體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 113次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位的定義及癥狀體征
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位（CDH）又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是一種對(duì)兒童健康影響較大的病變，先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較最常見(jiàn)的先天性畸形之一，以后脫位為多見(jiàn)，出生時(shí)即已存在，病變累及髖臼、肌骨頭、關(guān)節(jié)囊、韌帶和附近的肌肉，導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛，半脫位或脫位。有時(shí)可合并有其它畸形，如先天性斜頸、腦積水、腦脊膜膨出，其它關(guān)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 359次