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骨關節炎的常見鑒別

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醫生主講實錄

1.類風濕關節炎 

多發在20~50歲,全身癥狀較輕,持續時間長,受累關節多對稱或多發,不侵犯遠端指間關節,關節早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形,X線檢查局部或全身骨質疏松關節面吸收,骨性愈合強直畸形,實驗室檢查血沉增快,類風濕因子陽性。 

2.強直性脊柱炎 

多發于15~30歲男性青壯年,發病緩慢,間歇疼痛,多關節受累,脊柱活動受限,關節畸形,有晨僵,X線檢查骶髂關節間隙狹窄模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節狀改變,類風濕因子多屬陰性。

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