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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性肝癌中90%以上是肝細(xì)胞癌,肝癌主要病因有病毒性肝炎、黃曲霉毒素、飲水污染、酒精性肝硬化和遺傳因素等等。

診斷要點(diǎn):

一、個(gè)早期沒有典型癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀的話一般都是屬于中期和晚期了。常見的癥狀是乏力、消瘦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)疼痛。晚期的話可以出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸、水腫、出血、惡病質(zhì)等等。

二、甲胎蛋白,也就是afp檢查。檢測肝癌非常重要的一個(gè)特性比較強(qiáng)的腫瘤標(biāo)志物。常用于肝癌普查、早期診斷、后監(jiān)測測和隨訪。

對(duì)于afp值大于等于四百微克每升,超過一個(gè)月,或大于二百微克每升,超過兩個(gè)月,排除妊娠、繼發(fā)性肝癌、生殖腺腫瘤、活性肝病的話,應(yīng)該高度考慮肝癌。關(guān)鍵是同期進(jìn)行的影像學(xué)檢查,比如ct或磁共振是否具有特異性的占位。

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