?股骨頸骨折多發(fā)常見(jiàn)，其主要特點(diǎn)是：
1、有明確的外傷病史，或者傷肢摔倒或者急性扭傷導(dǎo)致疾病，傷后髖部疼痛，不能站立行走。
2、患者肢體屈曲輕度外旋畸形，髖部局部叩痛及縱向叩擊痛陽(yáng)性。患者直接短縮，大粗隆位于耐拉通線之上。
3、嵌插骨折癥狀可以不典型，X線片多會(huì)提供明確診斷，如果臨床高度懷疑，但是X線片顯示不清楚，可以囑咐患者在臥床兩周后復(fù)查，或者做CT檢查，也可以輔助診斷。
股骨頸骨折的臨床診斷方法
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-07-30 1188次
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。
01:47
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 11775次
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右股骨頸骨折治療方法股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個(gè)時(shí)候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長(zhǎng)的條件。那我們?cè)谕敢曄拢压晒穷i這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個(gè)目的。對(duì)于年齡比較大，然后又不能長(zhǎng)期臥床的病人來(lái)說(shuō)，我們會(huì)優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對(duì)于這一類病人來(lái)說(shuō)，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個(gè)關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。
01:43
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 24920次
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股骨頸骨折的診斷脛股骨頸骨折，根據(jù)外傷史相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查可以診斷為股骨頸骨折。比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折的外傷史，車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，都是一些高能的損傷，造成了髖部的疼痛，活動(dòng)受限。進(jìn)行體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)髖部的異常活動(dòng)，骨擦感，或者是骨擦音，進(jìn)行下肢的縱向叩擊，會(huì)出現(xiàn)縱向叩擊疼痛，相關(guān)的輔助檢查，比如患者的x片，CT可以觀察患者出現(xiàn)了股骨頸骨折。同時(shí)觀察股骨頸是否出現(xiàn)明顯的移位情況，是否出現(xiàn)周圍的骨折，一般進(jìn)行綜合分析，可以判斷出現(xiàn)股骨頸骨折的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-21 1921次
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股骨頸骨折鑒別診斷對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨勁骨折的情況，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛和活動(dòng)受限的情況，并且下肢還處于屈曲、短縮、內(nèi)收外旋的畸形。所以它首先要與髖關(guān)節(jié)部位的骨折相鑒別，特別是有股骨頭骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位和髖臼部位的骨折，也會(huì)引起有明顯的關(guān)節(jié)部位的腫脹、疼痛及活動(dòng)受限的情況。并且也要與股骨粗隆間骨折鑒別，股骨粗隆間骨折也是位于髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛及活動(dòng)受限的情況，但是粗隆間間骨折屬于松質(zhì)骨，一般出血比較多，會(huì)有明顯的臀部腫脹和疼痛的情況。再就是股骨徑骨折也要與股骨頭壞死相見(jiàn)的，股骨頭壞死以后也會(huì)引起有明顯的髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)受限的情況，并且會(huì)引起肢體的短縮。但是股骨頸骨折一般有外傷史，股骨頭壞死一般不會(huì)有明顯的外傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-21 9450次
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股骨頸骨折鑒別診斷是什么股骨頸骨折，需要跟以下疾病進(jìn)行鑒別：第一，股骨頭壞死。這類疾病可以繼發(fā)于髖部的損傷，也可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的病理性的骨折。第二，髖臼骨折。因?yàn)檫@兩個(gè)部位間隔比較近，損傷機(jī)制也類似，所以需要鑒別。第三，髖關(guān)節(jié)的軟組織挫傷。
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-03 3304次
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股骨頸骨折的肢體測(cè)量病情分析：對(duì)股骨骨折患者進(jìn)行肢體測(cè)量時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)的肢體明顯短縮。在患者平臥位時(shí)候由髂前上棘向水平線畫垂線，然后再由大轉(zhuǎn)子與髂前上棘的連線畫水平線，這樣可以構(gòu)成布萊恩特三角。骨頸骨折時(shí)，這個(gè)三角的直角邊較健側(cè)會(huì)縮短。在平臥位由髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)之間劃線，稱為是米奈特線。正常的情況下大轉(zhuǎn)子在此線之上，如果說(shuō)大轉(zhuǎn)子移位超過(guò)此線，就說(shuō)明大轉(zhuǎn)子已經(jīng)偏離了正常的位置，向上發(fā)生了移位。通過(guò)x線拍片檢查，可以明確骨折的部位類型以及移位情況，是選擇治療方法的一種重要依據(jù)。正位照片不能發(fā)現(xiàn)骨折的前后移位，所以說(shuō)需要同時(shí)拍攝側(cè)位片，才能準(zhǔn)確的判斷移位情況。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-24 2403次
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如何診斷股骨頸骨折對(duì)于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個(gè)步驟。1.首先要詢問(wèn)一下患者有沒(méi)有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒(méi)有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒(méi)有涉及到髖部的一些劇烈活動(dòng)，并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒(méi)有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒(méi)有相應(yīng)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 263次
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如何診斷股骨頸骨折股骨頸骨折是老年人常見(jiàn)的骨折類型，其診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查。患者通常有明顯外傷史，傷后感到髖部疼痛，活動(dòng)受限。查體可見(jiàn)患肢縮短、外旋畸形，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。X線、CT或MRI檢查能夠明確骨折類型和移位情況。治療包括非手術(shù)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
