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胰島素過敏怎么治療

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醫生主講實錄

胰島素過敏可分為局部過敏反應和全身過敏反應,局部過敏反應表現為皮膚瘙癢、紅斑、硬結,全身過敏反應可出現蕁麻疹、水腫、麻木、瘙癢、呼吸困難、溶血性貧血、過敏性休克,甚至危及生命。胰島素制劑含有許多雜質,如魚精蛋白、鋅等。但隨著生產工藝的不斷改進,由雜質引起的過敏反應是罕見的。目前共識建議治療胰島素過敏,主要有以下幾點:

1、其他糖尿病藥物和抗組胺藥。

2、脫敏治療。

3、胰島素加糖皮質激素,另外胰腺移植和胰島細胞移植的方法也不是不可以。

脫敏治療過程:在醫院連續皮下注射胰島素的監控下,通常持續2天,初始劑量依賴的過敏程度,從0.00001u,10次增加到1、2,、4、8、12、16、20u。如果一個地方發生過敏反應,返回到原來的劑量,直到過敏反應消失,然后逐漸增加劑量。如果有全身過敏反應,它會減少到原來劑量的一半,持續皮下胰島素注射是脫敏治療非常方便,模擬人體胰島素分泌的作用,如果病人情況允許,可以考慮這種方法,適用于患者用胰島素治療血糖控制不佳,因為通常推薦與其他口服降糖藥的組合。

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