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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9219次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12452次

• 胃十二指腸潰瘍急性穿孔
  急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴(yán)重并發(fā)癥，常見的外科急腹癥，起病急，病急重，變化快，需要緊急處理，若診治不當(dāng)，可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔，男性病人比較多，胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數(shù)十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁，胃潰瘍穿孔60%，發(fā)生在胃小彎。我國南方發(fā)病率高于北方，城市高于農(nóng)村，可能與飲食、工作環(huán)境等因素有關(guān)，秋、冬、春之季是高發(fā)季節(jié)。
  語音時(shí)長 1:25”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4615次

• 胃十二指腸潰瘍鑒別診斷
  胃和十二指腸潰瘍都屬于消化道的潰瘍，兩者卻有不一樣地方。胃潰瘍一般多在餐后出現(xiàn)，特別是在餐后半小時(shí)出現(xiàn)，也就是在進(jìn)餐之后疼痛會(huì)加重。十二指腸球部潰瘍，它多見于饑餓的時(shí)候出現(xiàn)，比如說在兩餐之間或者是在夜間，當(dāng)胃里面是空虛的時(shí)候出現(xiàn)，這兩者除了有上腹疼痛的節(jié)律性不一樣之外，可能都會(huì)伴隨比如說腹脹或者是消化不良、早飽等表現(xiàn)，兩者的鑒別是需要行內(nèi)鏡檢查的。消化道潰瘍可能還會(huì)有哪些疾病相鑒別，比如說，是否有食管靜脈曲張，這是屬于門脈高壓性的消化道出血，這類治療患者一般多見于有肝硬化的并發(fā)癥出現(xiàn)等。同時(shí)還需要排除食管方面的疾病，比如說是否有賁門撕裂綜合癥或者患者是否有咽喉部的疾病，導(dǎo)致的消化道的或者是嘔血的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:41”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-20 2710次

• 胃十二指腸潰瘍急性穿孔怎么回事
  消化性潰瘍急性穿孔，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛持續(xù)加劇，先出現(xiàn)于上腹肌，繼之延伸到全腹。體征有腹壁板樣子強(qiáng)直，壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，部分患者出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。引起局限性腹膜炎的患者可以通過內(nèi)科保守治療。引起急性彌漫性腹膜炎的患者，往往通要通過手術(shù)治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治
  病情分析：首先多注意飲食的習(xí)慣，防止過度勞累，防止壓力過大以及經(jīng)常的失眠的情況。其次給予系統(tǒng)的正規(guī)的藥物治療，一般需要4~6周一個(gè)療程。再者需要定期復(fù)查胃鏡。意見建議：飲食上不要吃太油膩油炸的食物，多注意吃一些新鮮的蔬菜水果，同時(shí)需要監(jiān)測幽門螺旋桿菌，如果有陽性的需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-26 801次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治
  首先一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，保持心情的舒暢，避免過度勞累，精神緊張，不用或者慎用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，消化不良等癥狀，一定要及時(shí)就診，進(jìn)行一些必要的檢查。建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，三餐定時(shí)定量，避免暴
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 十二指腸潰瘍穿孔護(hù)理
  一，心理護(hù)理。手術(shù)前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。三，指導(dǎo)服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥，如阿司匹林、芬必得、強(qiáng)的松等。四，指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次