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慢性肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病的治療與預(yù)防

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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療:

一、通暢呼吸道,鼓勵(lì)咳嗽。

二、適時(shí)應(yīng)用呼吸興奮藥茶堿和糖皮質(zhì)激素。

三、出現(xiàn)腦水腫顱內(nèi)壓增高可使用脫水藥、利尿藥,脫水藥用20%甘露醇125毫升快速靜脈滴注,常與激素合用。

四、酌情應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,改善腦皮質(zhì)功能的藥物。

五、缺氧和二氧化碳潴留,藥物治療不理想者應(yīng)盡快給予機(jī)械通氣治療,有指征時(shí)可建立人工氣道呼吸機(jī)輔助呼吸,改善通氣,以便提高血氧分壓,降低二氧化碳分壓。

預(yù)防:

一、積極控制感染,通暢呼吸道,合理氧療,預(yù)防和糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂。

二、慎用鎮(zhèn)靜藥。

三、禁用嗎啡、哌替啶、異丙嗪、氯丙嗪、戊巴比妥、苯巴比妥等中樞抑制藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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