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小兒尿路感染有什么特點

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醫生主講實錄

嬰兒尿路感染可導致腎臟發育障礙和腎臟形成瘢痕,造成永久的腎實質損害,后果比成人要嚴重,據統計小兒有癥狀的尿路感染中約三分之一有腎瘢痕形成,多發生在五歲以前,其中約50%存在膀胱輸尿管反流,以后縱使沒有細菌尿,這些損害也會隨著年齡的增長而加重,最后能夠發展為慢性萎縮性腎盂腎炎,甚至發生腎功能衰竭。

所以凡認為有尿路感染的小兒均應該做靜脈腎盂造影檢查,明確有沒有尿路畸形等復雜因素,如果腎盂造影有異常或者治療后持續有細菌尿,要行排尿期膀胱輸尿管造影,必要的時候要行膀胱鏡檢查,小兒尿路感染治療時要特別注意糾正尿路的功能異常或者器質性梗阻,對于無癥狀性細菌尿的小兒也要積極治療。

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