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治療人高致病性禽流感H5N1亞型時,如何選擇抗病毒藥物

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醫生主講實錄

目前可用于人高致病性禽流感的抗病毒藥物主要有:神經氨酸酶抑制藥與離子通道m2阻滯藥兩類。奧司他韋是一種新型的抗流感病毒的神經氨酸酶抑制類藥物,為WHO推薦用于治療人高致病性禽流感。

研究結果表明,奧斯他韋對禽流感病毒h5n1和h9n2有抑制作用。成人劑量每日150毫克,兒童劑量為每日三毫克每公斤,分兩次口服,療程五天。

其療效與用藥時機有關,最好在發病48小時內使用,人高致病性禽流感患者,在發病五天內及時進行抗病毒治療,其存活率可達53%;發病六天后再治療則存活率僅為26%。

如治療時機延誤及時使用奧司他韋治療,病死率仍很高,藥物劑量不足也可影響療效,對于臨床病情危重者可使用高于WHO推薦的劑量和更長的時間。

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