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腦動靜脈畸形血管內治療的并發癥

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醫生主講實錄

正常灌注壓突破,由于腦AVM是高血流低阻力動靜脈短路,因此可導致病灶周圍腦組織低灌注和腦血管自動調節失調而突然閉塞短路,引起病灶周圍正常腦組織出現水腫和出血,稱為正常灌注壓突破。

微導管斷于顱內,常見原因為血管痙攣和微導管被栓塞劑黏于血管內。顱內出血,包括術中術后蛛網膜下腔出血、腦室出血等。腦血管痙攣,常發生在微粒栓子或絲線栓塞術中。栓塞劑沉于肺部,栓塞材料通過動靜脈瘺經引流靜脈達肺血管內,但多不引起肺部癥狀。癲癇,可能因術中出血、血管痙攣和誤栓正常腦血管所致。神經功能障礙,包括神志障礙、偏癱、失語、偏盲、感覺障礙。

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