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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害常見哪些病理類型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害常見的病理類型包括系膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病,繼發(fā)淀粉樣變性及小血管炎,系膜增生性腎小球腎炎最常見,目前認(rèn)為該類型可能為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外受累表現(xiàn),而不是治療藥物所致。

膜性腎病多為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物,所于其他的繼發(fā)膜性腎病,系膜區(qū)常有免疫復(fù)合物沉積,引起膜性腎病的主要藥物有金制劑和青霉胺約5%到10%的慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,可發(fā)生繼發(fā)性淀粉樣變性,可能與淀粉樣蛋白a降解障礙有關(guān)。除此之外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能伴有腎小球基底膜變薄,多發(fā)生于病程長高齡的患者。

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