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狼瘡性腎炎是如何進行病理分型的

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醫生主講實錄

狼瘡性腎炎的病理分型可分為以下幾型:

一型,光鏡下腎小球形態正常,但免疫熒光或電鏡顯示免疫復合物沉積,為輕微系膜性狼瘡性腎炎。

二型,為系膜增生性狼瘡性腎炎,光鏡下可見不同程度的系膜細胞增生或系膜基質增多,伴系膜區免疫復合物沉積。

三型,局灶性狼瘡腎炎,受累腎小球小于50%,病變可表現為活動性或非活動性,呈局灶、節段或球形分布,毛細血管內或毛細血管外增生性病變均可出現,通常伴有階段內,皮下沉積物伴或不伴系膜增生性病變。

四型,受累腎小球大于等于50%,病變可表現為活動或非活動性節段性或球性,毛細血管內或毛細血管外增值,伴或不伴系膜增生性病變,伴彌漫性內皮下免疫復合物沉積,為彌漫性狼瘡性腎炎。

五型,為膜型狼瘡性腎炎。腎小球基底膜彌漫增厚,可見球性或階段性上皮下免疫復合物沉積,伴有或無系膜病變。

六型,為硬化性狼瘡性腎炎。超過90%的腎小球呈現球性硬化,無活動性病變。

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