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深靜脈血栓的護理

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醫生主講實錄

1、急性期囑患者臥床休息,并抬高患肢15°~30°,以利于下肢靜脈回流,減輕水腫。

2、盡可能采用患肢遠端淺靜脈給藥,使藥物直接達到血栓部位,增加局部的藥物濃度(一般患肢只作為溶栓藥物給藥途徑,不做其他藥物輸入)。

3、嚴禁按摩、推拿患肢,保持大便通暢,避免用力大便,以免造成腹壓突然增高致血栓脫落。

4、避免碰撞患肢,翻身時動作不宜過大。

5、給予高維生素、高蛋白、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液黏度,加重病情。

6、每班測量大腿周徑,密切觀察患肢周徑及皮膚顏色、溫度變化。

7、預防并發癥:加強口腔皮膚護理,多漱口、多飲水,大便干結者可用開塞露通便,定時翻身,更換體位,防止褥瘡發生。

8、下肢深靜脈血栓,最嚴重并發癥為肺栓塞,致死率達70%,應密切觀察患者有無胸悶、胸痛及呼吸困難、窒息感、咳嗽、咯血,一旦出現上述情況應立即通知醫生。

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