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• 腦梗死的診斷及治療

  腦梗塞通常根據(jù)CT或核磁共振開展確診。腦梗死就是指因頭部血液供應(yīng)阻礙，缺血性、氧氣不足所造成的局限腦部的腦缺血壞死或變軟。腦梗塞的臨床醫(yī)學(xué)普遍種類有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。輕則能夠徹底沒有癥狀，還可以主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)病的身體偏癱或暈眩，即短暫性腦缺血發(fā)病；重則不但出現(xiàn)身體偏癱，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙或死亡。通常根據(jù)開展CT或磁共振檢查以確立確診，急性癥狀通常需要抗凝醫(yī)治，例如鏈激酶等，平時(shí)可應(yīng)用抗血小板集聚的藥物如阿斯匹林、他汀類的藥物控制防止發(fā)作或深化加劇。腦梗死的治療根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、發(fā)病時(shí)間等確定治療方案,實(shí)施以個(gè)體化為原則的治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上,可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降顱壓等措施。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 3418次

• 心律失常的診斷及治療

  心律失常的診斷，我們需要進(jìn)行，一系列的檢查和化驗(yàn)來明確，這其中的化驗(yàn)檢查，包括針對(duì)病因的檢查，是否有貧血、甲亢、電解質(zhì)的紊亂，是否有這些原因引起的，心律失常的發(fā)生。這個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查，其他的檢查包括心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟的彩超，心臟的運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，冠狀動(dòng)脈的造影檢查，這些檢查都可以用來，了解心律失常的疾病類型，嚴(yán)重程度，以及尋找心律失常的病因。還有一個(gè)非常重要的檢查手段，我們叫做心內(nèi)電生理檢查，這是一個(gè)微創(chuàng)的檢查手段，通過這個(gè)檢查，我們可以誘發(fā)出心律失常，從而捕捉到一些，不是非常經(jīng)常發(fā)作的，心律失常的情況。

  

  01:14
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2324次

• 賁門失弛癥的病因和臨床表現(xiàn)
  賁門失馳癥是指：吞咽時(shí)食管體部沒有蠕動(dòng)賁門括約肌松弛不良，多見于二十到五十歲女性多見，其病因至今尚不明確。一：一般認(rèn)為本病是食管基層內(nèi)神經(jīng)變性減少或缺如，食管失去正常的推動(dòng)力，食管向只括約肌和賁門不能松弛，導(dǎo)致食物滯留于食管內(nèi)。二：食管擴(kuò)張肥厚失去肌張力，食物慢性刺激食管黏膜導(dǎo)致充血、發(fā)炎甚至發(fā)生潰瘍，時(shí)間長(zhǎng)久后少數(shù)病人可發(fā)生惡變。三：臨床表現(xiàn)如下：，主要癥狀為咽下困難胸骨后沉重感和阻塞感占多數(shù)病程較長(zhǎng)，癥狀時(shí)輕時(shí)重發(fā)作常與精神因素有關(guān)，冷食易于通過有時(shí)候咽固體食物可形成了一定的壓力反而可以通過，初為間歇性發(fā)作。隨著疾病的進(jìn)展，以后成持續(xù)性進(jìn)食困難食管擴(kuò)大明顯時(shí)可容納大量液體及食物在夜間可發(fā)生食管誤吸，并導(dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生，
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1933次

• 賁門失弛緩癥如何診斷
  目前已經(jīng)有多項(xiàng)有效的檢查方法來診斷證賁門失弛緩癥，但是沒有一種方法可以獨(dú)立做出診斷，需要結(jié)合多項(xiàng)檢查的結(jié)果以免誤診。具體的檢查方法大概有以下幾種：第一是上消化道造影，傳統(tǒng)上消化道造影有診斷意義，但是僅限于賁門失弛緩癥的定性診斷，多用于明確病變的部位、形狀、程度以及除外并發(fā)癥。85%以上的患者可見食管賁門部有鳥嘴樣的鋇影，賁門上部食管擴(kuò)張鋇劑存留。第二種方法X線檢查，X線可以通過透視以及拍胸片的方法，常表現(xiàn)為胃泡消失，以及后中窩的氣液平面，還有就是肺部的感染征象。第三種方法是胃鏡檢查，通過胃鏡可以鑒別診斷以及發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，比如鑒別食管潰瘍，還有食管賁門癌等。第四個(gè)方法是食管測(cè)壓，根據(jù)食管壓力的變化，可以統(tǒng)計(jì)食管下段壓力來考慮賁門失弛緩癥這個(gè)疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  趙瑞興 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 2988次

• 賁門失遲緩癥
  賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管，是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全，食物無法順利通過而滯留，從而逐漸使食管張力、蠕動(dòng)減低及食管擴(kuò)張的一種疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動(dòng)，食管下端括約肌（LES）高壓和對(duì)吞咽動(dòng)作的松弛反應(yīng)減弱。臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1203次

• 賁門失馳緩癥
  賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管，是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全，食物無法順利通過而滯留，從而逐漸使食管張力、蠕動(dòng)減低及食管擴(kuò)張的一種疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動(dòng)，食管下端括約肌（LES）高壓和對(duì)吞咽動(dòng)作的松弛反應(yīng)減弱。臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1201次

• 賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥是一種臨床上比較少見的疾病，具體病因目前還不明確，是指在進(jìn)行吞咽的時(shí)候食管體部不蠕動(dòng)，而且食管下部的括約肌比較松弛。賁門失弛緩癥一般多見于20歲到50歲的人群中，兒童極少會(huì)發(fā)病，女性的發(fā)病率稍多于男性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-28 3744次

• 小兒賁門失弛緩癥的治療方法
  小兒賁門失弛緩癥的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療，主要是改變飲食習(xí)慣，如少吃多餐、細(xì)嚼慢咽，避免吃過熱或過冷食物。部分輕癥早期病人，可先施行食管擴(kuò)張術(shù)，擴(kuò)張的方法有用機(jī)械、水囊、氣囊等。再就是手術(shù)療法，通常采用經(jīng)腹或經(jīng)左胸食管下段賁門肌層切開術(shù)，方法簡(jiǎn)單效果良好。切開肌層應(yīng)徹底，直至粘
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 103次