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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3474次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3716次

• 心衰全身水腫怎么辦
  心衰全身水腫考慮是體循環(huán)的淤血導(dǎo)致心臟的前負荷增加。在治療上可以利用利尿劑來改善水腫癥狀，明顯的改善液體的潴留。在利尿劑的應(yīng)用中一般有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑，還有保鉀類利尿劑。袢利尿劑主要是以呋塞米為主，屬于強效利尿劑，應(yīng)用后可以排鈉排鉀，對輕度心衰的患者一般從小劑量開始，然后逐漸的加量，如果是重度心衰的患者，可以給予較大劑量的應(yīng)用，但在應(yīng)用時一定要注意監(jiān)測血鉀，以免出現(xiàn)低鉀血癥。噻嗪類利尿劑主要是以氫氯噻嗪為主。保鉀利尿劑主要是以螺內(nèi)酯為主，具有保護血鉀的功能，所以一般和袢利尿劑或者在嗪類利尿劑聯(lián)合使用。電解質(zhì)紊亂是利尿劑長期使用后最常見的副作用，所以在長期的使用利尿劑后一定要注意監(jiān)測離子分析，觀察是否會有低鈉，低鉀血癥的現(xiàn)象。同時在心衰水腫時，一定還要限制水的攝入，還要限制鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:50”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-04 3342次

• 心衰小腿水腫怎么辦
  對于心衰患者導(dǎo)致小腿水腫，一般考慮為右心衰導(dǎo)致的水腫，它是由于體靜脈壓力的升高，使軟組織出現(xiàn)水腫。大多數(shù)表現(xiàn)在身體低垂部位，是對稱性凹陷性水腫。也有部分表現(xiàn)為胸腔積液右側(cè)多見，可能跟右膈下的肝淤血有關(guān)。因此，對于心衰患者出現(xiàn)小腿水腫以后，一般常規(guī)建議應(yīng)用利尿藥物，減輕心臟的負荷，從而達到緩解小腿水腫的作用。但是，這種疾病容易反復(fù)，因此我們要嚴格控制液體的入量，注意監(jiān)測小便的出量，根據(jù)輸入量及時調(diào)整利尿藥物的劑量。必要的時候，我們甚至可以適當(dāng)停用利尿藥物，從而達到減少患者的口服藥物的種類和劑量的目的。
  語音時長 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 2637次

• 心衰水腫怎么辦
  病情分析：心衰水腫的患者是需要進行積極的對癥治療的，首先要限制患者的體力活動，然后應(yīng)用利尿劑以及擴張血管的藥物和強心的藥物來聯(lián)合治療，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，還要注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生，患者的飲食也要以低鹽低脂，以清淡易消化的為主。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1201次

• 心衰下肢水腫怎么辦
  病情分析：心衰的患者出現(xiàn)下肢水腫，通常是右心衰竭，治療主要應(yīng)用利尿劑強心劑，以及擴張血管的藥物，還要持續(xù)性的進行吸氧，患者一定要臥床休息，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者要注意飲食起居的規(guī)律，要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入和水的攝入，還要注意保暖，避免感冒和感染發(fā)生。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 心衰水腫怎么辦
  心衰，即心力衰竭，是心臟功能受損導(dǎo)致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現(xiàn)象，這是由于心臟泵血能力減弱，血液在外周血管瘀滯所致。面對心力衰竭、水腫，患者應(yīng)采取以下措施：首先，調(diào)整生活方式。保持低鹽飲食，限制水分攝入，避免高鹽食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 心衰水腫怎么辦
  引起心衰水腫的因素有很多，如心肌炎、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等，所以建議患者要先查明病因，然后進行相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療，具體如下。1、心肌炎：心肌炎最常見的病因為病毒感染，可能會引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進行治療。2、主動脈瓣狹窄
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-15 310次