結(jié)節(jié)性多動脈炎主要累及中型和小型動脈，一般無毛細血管、小靜脈及微動脈累積，是一種壞死性血管炎，極少有肉芽腫形成，腎損害為腎血管炎、腎梗死和微動脈瘤，一般無急進性腎炎，無肺出血，周圍神經(jīng)疾病多見，約占50%到80%的病人，約20%到30%有皮膚損害。
表現(xiàn)為痛性紅斑性皮下結(jié)節(jié)，腸炎動脈成群出現(xiàn)，ANCA較少陽性，血管造影可見微血管瘤，血管狹窄，中小動脈壁活檢可有炎性細胞浸潤。
結(jié)節(jié)性多動脈炎與顯微鏡下多血管炎怎樣鑒別？
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-30 1566次
為你推薦
-
結(jié)節(jié)性紅斑是血管炎嗎結(jié)節(jié)性紅斑，它是一種皮膚型的血管炎。那么這種血管炎在系統(tǒng)性血管炎的分類里面是屬于一個比較輕型的，這種血管炎跟大多數(shù)的血管炎一樣，它要用到激素，用到免疫抑制劑這一類的藥物。這種血管炎通常來說比較好控制，然后它的損害也比較小，我們只要堅持規(guī)范地、積極地、正確地治療，定期地復查、定期地復診，將這個病可以控制在非常穩(wěn)定的狀態(tài)。不要隨意地去停藥，或者是自己去改變治療方案，那么我們可以獲得很好的結(jié)果。
01:19
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2019-01-16 7864次
-
大動脈炎是血管炎嗎大動脈炎屬于血管炎中的一種，我們知道血管炎是系統(tǒng)性風濕科的疾病，有一大類叫做系統(tǒng)性血管炎。系統(tǒng)性血管炎，它按照受累的部位不同，分成大血管、中血管，還有小血管，還有一些其他的免疫病相關(guān)的血管炎。大血管炎里面，有兩個常見的疾病，一個就是我們的大動脈炎，另外一個就是巨細胞動脈炎，這兩個屬于我們比較大的一些動脈，和動脈的分支受累的血管炎。中等動脈受累的血管炎，叫結(jié)節(jié)性多動脈炎，還有一個小孩容易得的病，叫川崎病，這兩個病是屬于我們中等動脈受累的血管炎。小血管炎包括免疫復合物相關(guān)的小血管炎。另外一大類，包括安卡相關(guān)性小血管炎，這些是小動脈或者微動脈受累的。那我們的大動脈炎，主要是我們的血管炎中的，主要累及大動脈和大動脈的主要分支的一個血管炎疾病。
01:19
劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-27 2977次
-
顯微鏡下多血管炎與結(jié)節(jié)性多動脈炎如何鑒別?既往認為纖維鏡下多血管炎屬于結(jié)節(jié)性多動脈炎的一個類型，隨著研究的深入，發(fā)現(xiàn)兩者臨床表現(xiàn)并不完全相同，需要注意的是結(jié)節(jié)性多動脈炎是累及中動脈及小動脈的急性壞死性炎癥，該病不伴有小球腎炎或微小動脈毛細血管或微小靜脈的炎癥。而顯微鏡下多血管炎主要累及是小血管的系統(tǒng)性壞死性炎癥可侵犯腎臟、皮膚、肺等臟器的小動脈、微動脈、毛細血管以及微小靜脈，常表現(xiàn)為壞死性的腎小球腎炎以及肺的毛細血管炎，引起主要累及包括靜脈內(nèi)的小血管因而與結(jié)節(jié)性多動脈炎有區(qū)別。語音時長 1:38”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 1885次
-
顯微鏡下多血管炎又稱顯微鏡下多動脈炎是一種系統(tǒng)性壞死性血管炎，屬自身免疫性疾病，該病主要侵犯小血管，包括了毛細血管，小靜脈或者是微動脈，也可累及小或者中型動脈，可侵犯全身多個器官如腎，肺，眼，皮膚，關(guān)節(jié)，肌肉，消化道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，在臨床上以壞死性腎小球腎炎為突出表現(xiàn)，肺毛細血管炎也很常見，本病多男性，男女比例為1:1，平均年齡為五十到六十歲，我國的確切發(fā)病率尚不清楚，顯微鏡下多血管炎病因不明。語音時長 1:05”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-08 4642次
-
結(jié)節(jié)性多動脈炎伴發(fā)的葡萄膜炎怎么辦病情分析：此病全身受累往往是需要免疫抑制劑的，對出現(xiàn)前葡萄膜炎者，尚應給予睫狀肌麻痹滴眼睛劑點眼治療。意見建議：建議前葡萄膜炎者可能需要用激素和非甾體類眼藥水治療。因為激素有副作用，所以一般需要在醫(yī)生的指導下使用。如果治好了，平時也要注意養(yǎng)成一個良好的作息生活習慣。因為葡萄膜炎可能會復發(fā)。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-14 1403次
-
結(jié)節(jié)性紅斑屬于血管炎嗎病情分析：血管炎患者也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑。上呼吸道感染，風濕性關(guān)節(jié)痛，扁桃體炎等疾病，出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑的幾率也很大。發(fā)病原因目前還沒有明確定論。意見建議：建議查明病因，對應治療。血管或別的炎癥引起的，應該積極進行抗炎治療。治療期間應注意休息，避免長久站立或行走，抬高患病肢體，以減輕局部水腫。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-06 1801次
-
顯微鏡下多血管炎是什么顯微鏡下多血管炎是一種累及小血管的系統(tǒng)性血管炎，平均發(fā)病年齡在65~75歲。顯微鏡下多血管炎通常表現(xiàn)為急性快速進展性的腎小球腎炎，肺出血和可觸性紫癜等皮膚損害也比較常見。全身非特異性癥狀比如發(fā)熱，可在特異性癥狀之前出現(xiàn)。幾乎所有的顯微鏡下多血管炎的患者NAC檢測是呈陽性的。多數(shù)顯微鏡下多血管炎患者有
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-18 303次
-
顯微鏡下多血管炎的診斷纖維鏡下多血管炎，目前無統(tǒng)一的診斷標準，出現(xiàn)以下情況，有助于該病的診斷：第一、患者多為中老年以男性多見。第二、具有起病前的前驅(qū)癥狀。第三、存在腎臟損害的表現(xiàn)，比如患者可有蛋白尿、血尿、各種管型尿、水腫、腎性高血壓，部分患者還可出現(xiàn)腎功能不全，可進行性的惡化，導致腎衰竭，病理學改變?yōu)閴乃佬阅I小球腎炎，
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 119次
