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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 4287次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13974次

• 環(huán)磷酰胺治療腎炎注意事項
  環(huán)磷酰胺治療腎炎需要注意以下幾點：第一點就是在應(yīng)用環(huán)磷酰胺的時候，一定要注意多飲水，勤排尿，必要的時候可以靜脈補液。這樣可以不斷的沖刷尿路，防止環(huán)磷酰胺在膀胱內(nèi)蓄積，導致出血性膀胱炎。第二點就是在應(yīng)用之后要復查血常規(guī)，因為這種藥物有可能引起骨髓抑制，導致造血障礙。而血常規(guī)觀察了以后如果沒有明顯異常，那么這說明骨髓毒性相對來說是比較小的。第三點就是患者要規(guī)律復查肝功能，因為這種藥物除了有骨髓抑制以外，也可能引起肝臟方面的損傷。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，這時候提示有可能肝毒性比較明顯，要慎用這種藥物了。
  語音時長 01:11”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-29 2398次

• 如何應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療狼瘡性腎炎？
  ?環(huán)磷酰胺一般聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用，無論口服還是靜脈滴注，具體的用法首先是環(huán)磷酰胺10毫克每公斤體重，連續(xù)兩日，重癥患者兩周一次，累計總劑量不超過150毫克每公斤體重，以后每三個月一次，直到狼瘡性腎炎穩(wěn)定一年。與單純使用激素相比，環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素治療狼瘡性腎炎的緩解率增加復發(fā)率降低，該方案是活動性指標明顯而慢性化指標中度的四型狼瘡性腎炎的首選方案，也適用于同樣條件下的三型五型的狼瘡性腎炎患者。環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)包括，骨髓和生殖腺抑制，肝臟損害，消化道癥狀和出血性膀胱炎等。
  語音時長 1:19”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2121次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：當然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議，進行合理的應(yīng)用，也要注意定期復查相關(guān)的指標，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1606次

• 輸環(huán)磷酰胺后注意事項
  這個藥物是氮介類的衍生物，主要是用于抗腫瘤藥，還可以用于免疫抑制性治療，對于自身免疫性疾病有非常好的效果。但是這個藥物應(yīng)用之后會引起性出血性膀胱炎，所以用這個藥物之后一定要多飲水，必要的時候可以用美思那來拮抗這個副作用。當大量的給藥的時候一定要注意膀胱炎的發(fā)生，對于有痛風的病史，泌尿系統(tǒng)、結(jié)石的病史
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 131次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時有什么注意事項
  環(huán)磷酰胺是一種有效的抗腫瘤藥物，對多種癌癥和自身免疫性疾病有顯著療效，但使用時需嚴格遵守注意事項，以保證患者安全。1、用藥前全面了解使用環(huán)磷酰胺前，患者需了解藥物的不良反應(yīng)和禁忌，并在專科醫(yī)生指導下用藥。妊娠期婦女禁用，以防胎兒畸形。2、保
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次