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• 定期復(fù)查對于慢性肝病患者有哪些重要性？

  對于一個(gè)慢性肝病的病人來說治療原發(fā)病和這個(gè)定期復(fù)查是非常重要的，比如說你有一個(gè)慢性乙型肝炎的病人需要抗病毒治療那么一定就要抗病毒治療，如果把這個(gè)病毒定量控制到檢測不到的水平那么你這個(gè)就是發(fā)展到肝癌的概率就大大的降低，肝功能持續(xù)正常病毒持續(xù)陰性的病人比沒有抗病毒的病人發(fā)生肝癌原發(fā)性肝癌的幾率要低很多，即便是病情穩(wěn)定那么也至少應(yīng)該半年查一次肝功，查一次腫瘤標(biāo)志物，做一個(gè)B超，以免發(fā)展到肝癌，能夠早期發(fā)現(xiàn)早期獲利局部根治的機(jī)會。

  

  01:07
  李文剛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-05-10 1740次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當(dāng)中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時(shí)候，甚至饑餓、饑餓過度的時(shí)候，這時(shí)候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時(shí)候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個(gè)酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時(shí)候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 4087次

• 慢性腎衰容易代謝性酸中毒
  慢性腎衰竭患者的確是容易出現(xiàn)代謝性酸中毒。在正常情況下人體每一個(gè)細(xì)胞都在不停進(jìn)行著新陳代謝進(jìn)行著能量消耗，在這個(gè)生理過程中就會產(chǎn)生很多種酸性物質(zhì)，這些酸性物質(zhì)在正常情況下，需要溶解在尿液中，從腎臟充分排泄出去來維持人體正常ph值。一般來說正常人體ph是7.35至7.45，當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題慢性腎衰竭狀態(tài)下，腎臟不能充分排泄這些代謝廢物，就會導(dǎo)致這些酸性物質(zhì)在體內(nèi)蓄積，從而造成患者出現(xiàn)代謝性酸中毒。幾乎每一個(gè)嚴(yán)重慢性腎衰患者都會有代謝性酸中毒，需要及時(shí)治療可以選擇透析，也可以選擇使用堿性藥物來中和這些酸性物質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-12 2231次

• 慢性腎衰為何易發(fā)生代謝性酸中毒
  ?慢性腎衰時(shí)，腎對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，容易發(fā)生酸堿平衡失調(diào)，特別是代謝性酸中毒。CRF時(shí)酸中毒發(fā)生機(jī)制有以下三個(gè)方面：①產(chǎn)生NH4+的能力減弱；②可滴定酸排泄障礙；③大量HCO3-的喪失。輕度代謝性酸中毒常無明顯臨床癥狀，中等重度酸中毒時(shí)往往有深大而較快的呼吸，氣息中可帶有尿味，病人自覺軟弱無力、嗜睡、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、口渴尿少，嚴(yán)重時(shí)精神恍惚、神志模糊、知覺遲鈍，有時(shí)躁動(dòng)不安，有時(shí)呈木僵狀態(tài)，最終昏迷。體征有皮膚黏膜干燥，面色蒼白而浮腫。
  語音時(shí)長 1:33”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-31 2569次

• 代謝性酸中毒對機(jī)體的危害有哪些
  病情分析：代謝性酸中毒會對人體造成呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的一系列損害:1、呼吸道癥狀表現(xiàn)為呼吸深而快，重者可有呼吸節(jié)律異常、呼吸衰竭或呼吸停止。2、消化道癥狀可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛。3、心血管癥狀可表現(xiàn)為心率加快、血壓下降、心律失常，重者出現(xiàn)心力衰竭、心搏驟停。4、神經(jīng)精神癥狀表現(xiàn)為乏力、頭痛、嗜睡、感覺遲鈍、木僵，嚴(yán)重者神志不清、煩躁不安、昏迷。意見建議：代謝性酸中毒是由于機(jī)體內(nèi)酸性物質(zhì)的積聚或者產(chǎn)生過多，或者排泄過少引起的，是臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)。治療時(shí)首先治療其原發(fā)病，維持體內(nèi)鈣離子與鉀離子的平衡，逐步糾正酸中毒。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 3803次

• 代謝性酸中毒是什么
  病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內(nèi)關(guān)于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積就會引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時(shí)候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2602次

• 慢性腎衰為何易發(fā)生代謝性酸中毒
  ?慢性腎衰時(shí)，腎對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，容易發(fā)生酸堿平衡失調(diào)，特別是代謝性酸中毒。CRF時(shí)酸中毒發(fā)生機(jī)制有以下三個(gè)方面：①產(chǎn)生NH4+的能力減弱；②可滴定酸排泄障礙；③大量HCO3-的喪失。輕度代謝性酸中毒常無明顯臨床癥狀，中等重度酸中毒時(shí)往往有深大而較快的呼吸，氣息中可帶有尿味，病人自覺軟弱無力
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 代謝性酸中毒有哪些表現(xiàn)及危害
  病人如果有代謝性酸中毒可以出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐的癥狀，心血管也可以受到影響，主要表現(xiàn)為心律失常、心肌收縮力減弱、血壓下降甚至休克，查體病人可以有全身濕冷、四肢末梢紫紺的表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)受損可以表現(xiàn)為乏力、嗜睡甚至昏迷。代謝性酸中毒的代償可以通過肺的過度通氣降低二氧化碳分壓以及通過腎的尿氨離子的排
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 125次