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男性前尿道損傷的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療措施有以下五點(diǎn):

一,緊急處理,尿道海綿體嚴(yán)重出血可導(dǎo)致休克,應(yīng)立即壓迫會(huì)陰部止血,采取抗休克措施盡早實(shí)行手術(shù)治療。

第二、尿道挫傷,即輕度裂傷,癥狀較輕,尿道連續(xù)性存在,一般不需特殊治療,尿道損傷處可自愈。用抗生素預(yù)防感染并鼓勵(lì)患者多飲水,稀釋尿液,減少刺激,必要時(shí)插入導(dǎo)尿管引流一周。

三、尿道裂傷,插入導(dǎo)尿管引流一周,如導(dǎo)尿失敗,應(yīng)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ),并留置導(dǎo)尿管二到三周,病情嚴(yán)重的應(yīng)實(shí)行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。

四、尿道斷裂,應(yīng)即刻行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)或斷端吻合術(shù),留置導(dǎo)尿管兩到三周,尿道斷裂嚴(yán)重的會(huì)造成會(huì)陰和陰囊形成大血腫,可做膀胱造瘺術(shù)。

第五、并發(fā)癥的處理,當(dāng)出現(xiàn)尿外滲時(shí),在尿外滲區(qū)做多個(gè)皮膚切口,引流外滲的尿液。當(dāng)出現(xiàn)狹窄時(shí),需定期做尿道擴(kuò)張。對(duì)于晚期發(fā)生的尿道狹窄可用腔鏡技術(shù),行瘢痕切開或經(jīng)會(huì)陰部切口行尿道吻合術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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