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• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8898次

• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9437次

• 胃腸間質瘤
  胃腸間質瘤為獨立起源于胃腸道，壁間組織的腫瘤，臨床表現如下，病史較長，粘劑、黑便、貧血、腹部腫塊、腹痛等，血紅蛋白偏低，多發于成人女性多于男性平均年齡57.2到66歲。胃鏡或鋇劑為主要檢查，胃腸造影腫瘤位于賁門部胃底后壁突入胃腔似圓形直徑約5厘米，中央有1厘米大小的潰瘍不是胃癌僵硬，向外生長過大可構成外壓性表現，術前正確診斷率為39%，胃鏡檢查賁門部病灶和巨大隆起表面，蜂窩狀糜爛潰瘍、粘液和大量咖啡樣液體，息肉樣表面光滑胃體到胃底表面后壁常誤診為胃癌，病理均提示胃間質性腫瘤以及向外生長病變，胃鏡檢查不理想，間質性腫瘤血供豐富。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 5872次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5357次

• 如何治療胃腸道間質瘤
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者出現癥狀后可到正規的醫院通過腹部ct確診疾病，確診后建議患者通過手術切除腫瘤進行治療，同時口服靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：術后患者要每隔3~5個月到醫院復查一次，對病情進行評估，避免因出現復發或轉移而沒有得到及時的治療。患者平時要適當的做些有氧運動，緩解壓力的同時，還可以提高自身抵抗力。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-25 1202次

• 胃腸道間質瘤如何治療
  病情分析：一般情況下，胃腸道間質瘤大多數是由于環境因素或者遺傳因素所導致的。期間病人應該及時的使用分子靶向藥物來進行治療，必要時應該手術治療。意見建議：建議病人在手術治療前，可以使用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復，能夠大大的降低手術的風險，同時在一定的程度上還能保護重要器官的結構和功能。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 1303次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸間質瘤嚴重嗎
  胃腸間質瘤是否嚴重需要根據具體的情況進行判斷，如果腫瘤體積較大，并且癥狀比較明顯，一般情況下嚴重，如果腫瘤體積較小，并且癥狀不明顯，一般情況下不嚴重。胃腸間質瘤是一種較為常見的腸道系統良性腫瘤疾病，一般胃腸間質瘤是否嚴重需要根據胃腸間質瘤所表現出來的癥狀以及大小進行判斷，如果胃腸間質瘤體積較小，并沒
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次