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急性膀胱炎是怎么引起的

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醫生主講實錄

急性膀胱炎是非特異性細菌感染引起的膀胱壁急性炎癥性的疾病,為泌尿系統的常見病其特點是發病急,伴嚴重膀胱刺激征而全身反應輕微。正常膀胱具有尿液抗菌,粘膜抗菌,尿液機械沖洗以及膀胱括約肌,尿道括約肌,阻菌等防御措施。進入膀胱的細菌能否繁殖,取決于膀胱粘膜的防御能力。病菌的數量和毒性以及下尿路排出的通暢性,致病菌以革蘭陰性菌多常見,常為大腸埃希菌,銅綠假單胞菌,產氣莢膜梭菌,變形桿菌屬等。

革蘭陽性球菌少見,可為混合感染。感染途徑以上行感染為主,少有下行感染。血行淋巴感染或臨近組織的感染直接蔓延少見。它的臨床表現主要是尿路刺激征,起病突然,有明顯的尿頻、尿急、尿痛,膀胱、尿道的痙攣。嚴重時類似尿失禁,常不能離開便器,難以忍受。排尿期尿道灼熱感,排尿終末期尿道疼痛會加劇,會陰部恥骨區疼痛,膀胱區壓輕壓痛,一般全身癥狀是不明顯的。

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