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高尿酸血癥合并代謝綜合征的處理

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醫生主講實錄

代謝綜合癥比如說肥胖高血壓、血糖異常、血脂異常的一個多個危險因素存在,尤其是肥胖的話,尤其是腹型肥胖,它與高尿酸高尿酸血癥關系的密切。那么如果說能減輕體重的話,特別是減小腹圍,對于這個降低尿酸水平是非常有效的。

因為就是高尿酸血癥他是高血壓對獨立的危險因素,對于高尿酸合并高血壓有必要去考慮是利尿劑這一塊的降壓藥物氯沙坦,氯沙坦它主要起尿酸排泄的一個作用,并通過降低尿酸的水平,是心血管事件的減少,另外就是氨氯地平也是促尿酸的一個排泄,高血糖就是血糖高的話,就是血尿酸它不僅參加糖尿病的一個分析,而且對于非糖尿病人群那就是未來發生糖尿病的風險也會增加。

所以就說當尿酸大于480mmol/L的話,立即開始一個叫尿酸的一個藥物治療,像那個磺脲類的藥物它可以促進尿素的排泄阿爾法酶抑制劑,像阿爾法片也可以減輕這個蔗糖分解導致這個尿酸的水平增高,sglt2就是了鈉-葡萄糖協同轉運酶,轉運蛋白2抑制劑也能夠降低血尿酸的一個水平。

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