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肺結節病與淋巴瘤的鑒別診斷

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醫生主講實錄

肺結節病與淋巴瘤的鑒別通過以下幾點:

第一,兩者均可有胸內淋巴結受累,淺表淋巴結腫大,但淋巴瘤患者臨床上多有發熱、消瘦、貧血、肝脾腫大并可有明顯的縱隔壓迫的癥狀。

第二,淋巴瘤患者淋巴結進行性腫大并融合成塊狀,以氣管旁淋巴結腫大為主,常可同時累及胸骨淋巴結,胸片常見單側或雙側不對稱的肺門淋巴結腫大,腫大的縱隔淋巴結充滿前上縱隔區域為淋巴瘤的特征。結節病絕大多數雙側肺門淋巴結對稱性腫大或伴有縱隔淋巴結腫大,腫大的淋巴結只局限于肺門與氣管旁。

第三,組織活檢病理是兩者的主要鑒別方法。

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