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降尿酸治療初始痛風急性發作怎么預防

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醫生主講實錄

降尿酸治療初期痛風急性發作的一個預防

血尿酸波動容易的導致痛風的一個急性發作,所以他在剛剛開始降尿酸治療的時候,要用一些藥物來預防痛風,通常就是可以口服小劑量的秋水仙堿比如一天0.5到一毫克,如果是輕度腎功能不需要調整劑量,提高腎功能就可以。如果是中度的一個腎功能不全就盡量減半,比如0.5毫克隔日一次的口服,如果是重度腎功能不全或者透析,其實就避免使用。

如果秋水仙堿沒效果的時候我們可以用非甾體消炎藥,用的時候就是關注一下胃腸功能心血管、腎功能的一個反應,如果對于有冠心病這些慢性血管病的,要權衡利弊。對于秋水仙堿或者是非甾體類消炎藥療效都不佳或者有禁忌的時候就該用小劑量的潑尼尼松,這一天的量達不超過10毫克,同時檢測各種指標,預防維持大概要三到六個月,根據痛風關節炎也發作情況再調整。

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