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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6016次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些

  癲癇抽筋的時候，大家很多時候，一般來說都是吃藥來治療的。但是有很多人知道，癲癇吃藥其實只是抑制腦子的異常放電，它不斷根的需要長期的吃藥，真真正正能斷根的，就是手術的治療，也就是手術來治療癲癇，它是能夠讓我們不再犯癲癇，也是能夠讓癲癇斷根的，讓癲癇遠離我們。手術通常有幾種手術，其實最有效的手術，就是切除的手術，比如說能夠找到腦子里面引起癲癇，犯病的部位，我們把這個部位給它切掉去，癲癇可能就不犯了。但是有些人引起癲癇的部位是比較多的，它是在腦子兩邊都可以放電，或者放電比較多。我們不能說把兩邊的腦子都切掉，或者把整個一邊的腦子都切掉，我們可以采取其他的治療，比如說像半球離斷，或者胼胝體的切除、胼胝體的離斷，這些手術來進行治療。但是有些時候，因為這是破壞性的手術，對人會造成很大負面的傷害。我們可以用神經調控的治療，比如說迷走神經電刺激，或者腦深部電刺激DBS治療，這都是非常好的選擇，通過這些治療能夠明顯的控制癲癇。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 2167次

• 癲癇外科治療的常用方法是什么
  一些難治性的癲癇和繼發性的癲癇常常需要神經外科手術進行干預和治療，癲癇外科常用的方法包括以下幾種類型：一、切除性的手術。常見的是前顳的切除，前顳葉切除是治療頑固性顳葉癲癇一種經典而最常用的手術方法，其次還包括選擇性的海馬、杏仁核的切除，選擇性海馬杏仁核切除是最經典的前顳葉切除治療的一種改進，其他的還有包括腦皮質癲癇灶的切除手術。二、阻斷癲癇放電傳導通路的手術，比如多處軟膜橫切手術等。三、毀損手術。包括立體定向和毀損手術和立體定向放射外科等。四、刺激性的手術。迷走神經的電刺激術和慢性小腦電刺激術等，其他還包括近年來研究比較熱的干細胞移植術等。
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  劉陽 副主任醫師河南省人民醫院

  2018-05-29 1773次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些
  癲癇患者的手術治療主要有以下幾種方法：首先是腦皮質的癲癇灶切除術，為較常用，也是效果較好的方法。如果腦部出現明顯的占位性病變，比如腦部的腫瘤，腦膿腫，血管畸形，腦囊腫等疾病，經檢查確定這些病變為癲癇的責任病灶，可以切除這些病灶。另外還可以采取前顳部的切除術，是目前應用最多的手術方法，當確定癲癇灶位于一側的顳葉時，可以采取此種手術，難治性癲癇的大部分患者為顳葉癲癇。另外還可以選擇性的杏仁核、海馬切除術，另外還有大腦半球的切除術，對于頑固性的癲癇，致癇灶累及大部或全部一側大腦半球時，另外一側半球已有代償功能，可以采取此種手術方法。
  語音時長 01:24”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-14 1457次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些
  病情分析：癲癇外科的手術總體可分為根治性手術和姑息性手術，根治性手術是通過手術切除或損毀致癇灶，達到治療癲癇的目的。當通過術前評估無法明確致癇灶，或者存在多個、彌漫性致癇灶時，無法行根治性手術，只能考慮姑息性手術治療，姑息性手術，通過阻斷癲癇放電的傳導，使患者的發作頻率減少，發作程度減輕，但是很難完全控制癲癇發作。意見建議：建議去專業正規的醫院接受檢查和治療。要積極的控制癲癇疾病的發作，應該要加強日常的護理工作，癲癇疾病的患者不能吃油炸類的食物，應該要少吃一些辛辣刺激的食物。
  李豪 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-07-06 1501次

• 拇外翻的外科治療方法
  病情分析：嚴重的要進行手術治療。拇外翻患者，如果癥狀不嚴重，可以更換適合腳型的舒適鞋，進行糾正。另外如果癥狀較重的患者，可以通過拇外翻矯正手術進行治療。手術后要穿一些有益于足部健康的運動鞋，避免術后復發。意見建議：建議要及時去醫院遵醫囑，進行配合治療。平常生活中，可以吃一些高蛋白的食物，要補充一些鈣片，不可以暴飲暴食。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-09-26 801次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些
  癲癇外科治療的方法主要包括：切除性手術：病灶切除術、致癇灶切除術、（多）腦葉切除性、大腦半球切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術；離斷性手術：單腦葉或多腦葉離斷術、大腦半球離斷術；姑息性手術：胼胝體切開術、多處軟膜下橫切術、腦皮層電凝熱灼術；立
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次

• 癲癇的治療方法
  癲癇的治療方法有口服藥物以及手術。1、口服藥物：癲癇可能是頭外傷、腦部腫瘤引起，也有可能是皮質發育障礙導致，或者是中樞神經系統感染的原因，而且患有腦血管疾病以及繼發性腦病的患者有可能會誘發癲癇，在發病期間可能會導致出現意識喪失，首先需要在醫生的指導下服用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片以及苯妥英鈉片等藥物
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-19 115次