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• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內分泌的這個專業指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內目前來說，我們在內分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內。所以建議大家一定要到醫院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2510次

• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 19405次

• 糖尿病腎病病人如何使用降糖藥
  糖尿病腎病病人口服降糖藥，宜首選糖適平，此藥為第二代磺脲類口服降糖藥，糖適平口服后除吸收快而完全外，該藥主要在肝臟代謝形成羥基化和甲基化的代謝產物，其代謝產物95%通過膽汁糞便排出，只有不到5%由腎臟排出，因此對腎臟影響很小，而且日劑量范圍大15~200毫克，故對糖尿病腎病早期和臨床期均可選用。其次是美吡達，也屬于第二代磺脲類口服降糖藥，雖然其代謝產物部分由腎臟排出，但其代謝產物活性弱，故不易引起低血糖反應，比較安全。優降糖以及達美康的活性代謝產物均部分由腎臟排出，當腎功能不好排出，延遲可引起頑固性低血糖反應，尤其是老年人應慎用。氯磺丙脲因半衰期長達32小時，而且20%~30%，以原型由腎臟排出，因此對糖尿病、腎病病人禁用。關于雙胍類口服降糖藥中的降糖靈，因其以原形由尿排出可引起乳酸酸中毒，對已有蛋白尿的臨床糖尿病腎病患者不宜使用。
  語音時長 1:55”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-22 2581次

• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎
  在有些國家，格列本脲和二甲雙胍在妊娠期糖尿病當中應用有一定的概率，因為更簡單一些，而且也更便宜，很多女性用這些藥物時需要加胰島素以達到治療目標。有證據顯示，格列美脲和格列本脲和二甲雙胍都不會導致先天性畸形，但是這些藥物長期的安全性還不是特別明確，格列本脲本脲會導致夜間出現明顯的低血糖。目前的數據顯示二甲雙胍妊娠期應用是比較安全的，但是它可以自由地通過胎盤，并且通過羊水循環，胎兒體內的濃度，也相對增加。二甲雙胍對于新生兒長期作用還不是特別明確，傳統的情況下醫生建議除非有額外的適應癥，現在二甲雙胍暫時不適用于妊娠期糖尿病的女性，在國內基本上沒有將二甲雙胍用于妊娠期女性的，額外的適應癥包括懼怕打針，用胰島素預存性性比較差等這些情況。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 2363次

• 糖尿病腎病病人如何使用降糖藥
  糖尿病腎病患者，原則上建議注射胰島素治療，但有病人不接受，糖尿病腎病未出現腎功異常者，可以口服藥物，一般有格列喹酮片，瑞格列奈片，阿卡波糖片可以選擇使用。如果出現了腎功能異常，最好用胰島素治療。同時患者注意糖尿病腎病飲食。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-11-24 2303次

• 糖尿病吃降糖藥嗎
  病情分析：糖尿病患者是否需要吃降糖藥與病情的輕重程度有關，一般輕度的糖尿病。建議患者可以從飲食以及運動方面加以調理，可以將血糖控制在比較理想的范圍內，這種情況是不需要吃降糖藥的。意見建議：如果患者血糖水平比較高，通過飲食以及運動無法將血糖控制在理想的范圍內，那么這種情況需要在醫生指導下口服降糖藥物，目前臨床上常用的降糖藥物，包括二甲雙胍，格列本脲等等。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-11-23 2402次

• 口服糖尿病降糖藥使用方法
  還有一類常用的降糖藥，就是α糖甘梅抑制劑口服藥，常用的藥我們一般選擇拜糖平就是阿卡波糖片，每次可以服用五十到一百毫克，就是一片到兩片，每日三次，餐前或者是吃第一口飯的時候嚼碎和飯同時服用。這類藥主要適用于應禁食主食所導致的餐后血糖升高，它的不良反應也是胃腸道的反應，常會出現一些腹脹，排氣增多，消化不
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 410次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調節劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 237次