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• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當一部分病人，會表現為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險的疾病，它會表現為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理結果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3462次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3882次

• 簡述局灶節段性腎小球硬化
  局灶節段性腎小球硬化是一種病理診斷的疾病，在光鏡下面可以發現病變成局灶節段性分布，有腎小球系膜基質增多。毛細血管閉塞而相應的腎小管則會出現萎縮，腎間質纖維化。在免疫熒光下面檢查可以顯示的是igm和c3在腎小球受累的部分出現團塊狀的沉積，電鏡下面檢查可以發現腎小球上皮細胞足突廣泛融合，基底膜塌陷，系膜基質增多，電子致密物沉積。在臨床上面主要表現為蛋白尿甚至會出現大量蛋白尿和低蛋白血癥。部分患者可以出現血尿，甚至肉眼血尿，另外一部分患者還可以出現高血壓，腎功能減退，該病對激素和免疫抑制劑治療的效果欠佳。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-02-01 5274次

• 什么是局灶節段性腎小球硬化
  局灶性病變是指病變的腎小球小于50%，節段則是指腎小球的部分毛細血管袢。腎小球硬化是指腎小球階段性，玻璃樣變性或纖維化形成。本病好發于青少年男性，部分病例可由微小病變型腎病轉變而來，大量蛋白尿及腎病綜合征為其主要臨床特點，發生率可達50%-75%，約四分之三患者伴有血尿，部分可見肉眼血尿。本病確診時患者約半數有高血壓，30%有腎功能減退。多數頂端性局灶節段腎小球硬化，糖皮質激素治療有效，預后良好。塌陷性治療反應差，進展快，多于兩年內進入終末期腎衰竭，其余各行的預后介于兩者之間。過去認為局灶節段腎小球硬化對糖皮質激素治療效果很差，近年的研究表明，50%患者治療有效，只是起效較慢，平均緩解期為四個月，腎病綜合征能否緩解與預后密切相關，緩解者預后好，不緩解者六到十年，超過半數進入終末期腎衰竭。
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  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 7304次

• 局灶性節段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節段性腎小球硬化，首先應當控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質激素或聯合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經出現腎功能衰竭的患者，根據不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 2002次

• 局灶性節段性腎小球腎炎遺傳么
  病情分析：局灶節段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發生率比較高，可能和人種有一定的關系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-10 1103次

• 局灶節段性腎小球硬化嚴重嗎
  局灶節段性腎小球硬化是否嚴重應根據具體情況決定，若治療及時，無其他基礎疾病，一般不嚴重，若治療不及時，伴有其他基礎疾病通常嚴重，一旦患病，建議及時就醫。1、通常不嚴重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關，一般會導致腎臟功能下降，主要表現為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-05-22 0次

• 局灶節段性腎小球硬化的發病機制是什么？
  目前，對于局灶節段性腎小球硬化的發病機制尚不清楚，但有學者提出了兩種假說。一種是損傷瘢痕學說認為，局灶節段性腎小球硬化是腎小球受損后修復反應的結果，于機體其它部位損傷后，出現疤痕的本質是一樣的，是一被動過程，這繼發性局灶節段性腎小球硬化的病變過程中更為突出。另一種假說是主動致病學說，認為局灶節段性腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 123次