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類風濕因子陰性的多關節型幼年特發性關節炎

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醫生主講實錄

關節型幼年特發性關節炎類風濕因子陰性,占新發關節炎病例的20%到30%左右,它的臨床表現是關節炎起病比較隱匿,受累的關節呈對稱性和非對稱性分布,可以同時累及大小關節。

典型病例的小關節、滑膜炎與成人類風濕關節炎的區別在于,幼年起病時近端指間關節而非指關節最易受累,頸椎及下頜關節長容易受累,抗核抗體陽性的患兒中,年齡小于6歲的女童,長已非對稱性關節炎起病,葡萄膜炎高發,抗核抗體陰性,年齡在七到九歲的大齡兒童常常可以出現大小關節對稱性受累,高發的年齡為3.5歲左右和10到11歲之間。

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