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血漿吸附有哪些不良反應(yīng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?1、低血壓,多有體外循環(huán)引起。對(duì)本身存在低血容量的患者,在上機(jī)前酌情補(bǔ)充必要的膠體和晶體溶液。

2、過(guò)敏反應(yīng),治療前各種濾器要充分預(yù)沖并且預(yù)沖時(shí),注意檢查吸附器,治療過(guò)程中出現(xiàn)上述癥狀時(shí)給予糖皮質(zhì)激素和抗組胺類(lèi)藥物,吸氧等對(duì)癥治療,必要時(shí)終止血漿吸附治療。

3、溶血,查明原因,并給予糾正,如為濾器破膜及時(shí)進(jìn)行更換。

4、出血,多為抗凝劑過(guò)量所致。

5、凝血,包括血漿分離器,血漿吸附器,透析器內(nèi)凝血和留置管凝血,多于術(shù)前肝素使用劑量不足或患者處于高凝狀態(tài)或伴有高脂血癥有關(guān)。

6、術(shù)中應(yīng)密切觀察跨膜壓變化,調(diào)整肝素追加量,如跨膜壓短時(shí)間內(nèi)迅速升高可及時(shí)追加肝素,若出現(xiàn)濾器破膜應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換。

以上內(nèi)容僅供參考

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