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幾種特殊類型的血尿

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醫生主講實錄

第一、運動性血尿,運動可引起一過性鏡下血尿和蛋白尿,尿紅細胞多為非均一性,可伴有紅細胞管型,血尿一般持續1到2小時也有的持續72小時。

第二、直立性血尿,是指血尿出現在身體直立時,平臥位時會消失,常見原因是胡桃夾現象,是由于左腎靜脈在副主動脈和腸系膜上動脈之間受到擠壓而引起的臨床癥狀,尿紅細胞為均一性,男性多見,多數表現為無癥狀性突發性血尿有時伴左腹部的疼痛及腰痛。

第三、特發性高尿鈣癥,病因不明以尿鈣排泄增多而血鈣正常為特征,多見于兒童,主要表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、腹痛、泌尿感染癥狀、尿紅細胞為均一性,長期高尿鈣易形成結石。

第四、腰痛血尿綜合征,常見于年輕的女性口服避孕藥者表現為一側雙側的腰痛伴血尿、腎動脈造影顯示腎內分支動脈狹窄,有局部腎缺血征象。

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