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閉式胸腔引流術的適應證

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醫生主講實錄

閉式胸腔引流術是胸外科的基本手術。其適應癥有:

1,中大量氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸。

2,胸腔穿刺術治療下肺無法復張者。

3,需使用機械通氣或人工通氣的氣胸或血氣胸者。

4,拔除胸腔引流管后氣胸或血胸復發者。

5,剖胸手術。方法為:根據臨床診斷確定插管的具體位置,氣胸引流一般在鎖骨中線第2肋間隙,血胸則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙。消毒后在局部胸壁全層作局部浸潤麻醉,切開皮膚,鈍性分離肌層,經肋骨上緣置入帶側孔的胸腔引流管。引流管的側孔應深入胸腔內2-3cm。引流管外接閉式引流裝置,保證胸腔內氣、液體克服0.3-0.4kPa的壓力能通暢引流出胸腔,而外界空氣、液體不會吸入胸腔。

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