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• 心臟搭橋手術(shù)需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 4362次

• 前列腺增生手術(shù)的指征有哪些

  前列腺增生手術(shù)指征包括以下幾個(gè)方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴(yán)重的癥狀，明顯影響患者生活質(zhì)量，比如嚴(yán)重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)非常多，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。另外如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥，也是需要做手術(shù)的，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿、反復(fù)的尿潴留、膀胱結(jié)石以及上尿路出現(xiàn)損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術(shù)的。

  

  01:22
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-28 1876次

• 血胸開胸探查的指征
  血胸開胸探查的指征是胸腔內(nèi)存在活動(dòng)性出血，有下列情況應(yīng)考慮到出血仍在繼續(xù)。一、脈搏加速，血壓下降，經(jīng)輸血、補(bǔ)液等抗休克措施不見好轉(zhuǎn)，或情況暫時(shí)好轉(zhuǎn)，不久又惡化。二、血紅蛋白和紅細(xì)胞進(jìn)行性持續(xù)下降，或經(jīng)補(bǔ)充血容量，血壓仍不穩(wěn)定。三、放置胸腔閉式引流，每小時(shí)引流量超過200毫升，持續(xù)三小時(shí)以上。四、胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固，提示仍有活動(dòng)性出血。五、胸腔穿刺抽出胸腔內(nèi)積血后，很快又見積血增多。六、流出血液色鮮紅、溫度較高、其血紅蛋白測(cè)定及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與周圍血相似，或24小時(shí)引流量超過1000毫升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-18 4816次

• 漏斗胸的手術(shù)指征有哪些？
  ?漏斗胸影響心肺功能及有精神負(fù)擔(dān)的應(yīng)該手術(shù)治療，漏斗指數(shù)大于0.2的均應(yīng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)，一般選擇在三到十歲。醫(yī)用人員主張，只要看到明顯的畸形，無(wú)論年齡大小，都應(yīng)立即手術(shù)，而不應(yīng)該等到有嚴(yán)重的臨床癥狀以后再行手術(shù)，年齡越小治療效果越好，需要手術(shù)的范圍越小，嬰幼兒手術(shù)很少需要輸血，也很少需要切除肋骨，軟骨，關(guān)節(jié)以外的部分。較大年齡的患兒往往需要輸血，實(shí)際上有些癥狀在手術(shù)前可能并未覺察，而在手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)這些癥狀消失了，嬰兒吸氣時(shí)胸壁明顯內(nèi)陷，進(jìn)而加重了凹陷的畸形，因此一些學(xué)者認(rèn)為當(dāng)用力呼氣時(shí)如果了畸形仍然存在，就認(rèn)為是有恒定的畸形應(yīng)該手術(shù)矯正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2048次

• 氣胸的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：氣胸的手術(shù)指征：第一是張力性氣胸，第二是持續(xù)有氣體漏出，超過一周時(shí)間的。第三感染性氣胸。張力性氣胸是一種急診病種，一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。持續(xù)有氣體漏出的氣胸，需要手術(shù)對(duì)漏氣部位進(jìn)行修補(bǔ)。感染性氣胸需要通過手術(shù)對(duì)胸腔進(jìn)行清創(chuàng)處理。意見建議：發(fā)生氣胸時(shí)，要密切觀察病情變化，根據(jù)其具體臨床特征，選擇合適的治療方案，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，促進(jìn)病人康復(fù)。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 1702次

• 肛裂的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：肛裂的手術(shù)指針主要有：一、經(jīng)用藥保守治療，仍然無(wú)法使肛裂裂口愈合，癥狀反復(fù)發(fā)作超過2~3個(gè)月以上的；二、肛裂伴有肛裂三聯(lián)癥形成，或者肛瘺形成的。意見建議：病程偏長(zhǎng)的肛裂由于局部裂口形成慢性潰瘍，所以即使通過使用藥物也無(wú)法使裂口愈合，最終需要手術(shù)治療。有些肛裂癥狀非常嚴(yán)重，例如在便后疼痛癥狀劇烈，持續(xù)時(shí)間久，嚴(yán)重影響患者工作與生活的情況下，患者也可以考慮手術(shù)。
  朱飛 主任醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-22 1602次

• 漏斗胸手術(shù)指征
  漏斗胸的手術(shù)指征分為以下幾個(gè)方面：一，CT檢查Haller指數(shù)大于3.2。二，肺功能提示限制性和阻塞性氣道病變。三，心電圖，超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳帶阻滯，二尖瓣脫垂異常現(xiàn)象。四，畸形進(jìn)展且合并有明顯的癥狀。五，外觀的畸形影響患者生活及并發(fā)癥，自卑等心理問題，患者應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的去
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 258次

• 室缺開胸手術(shù)的利弊有哪些
  一般像室間隔缺損必須要進(jìn)行手術(shù)治療，只有手術(shù)治療才能夠達(dá)到根治的效果。一般室缺它有利的就是在治療后，患者經(jīng)過慢慢的調(diào)養(yǎng)，能夠達(dá)到根治。但是不利的就是這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷性比較大，而且住院時(shí)間也比較長(zhǎng)，花費(fèi)也比較高，所以要針對(duì)個(gè)人的情況來(lái)選擇，還有要選擇正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行操作，避免造成不必要的麻煩。患者也要注意
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 215次