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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發生了一些并發癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態學不好，組織形態學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發現有一些基因，在胃癌的發生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現肝轉移，出現腹膜的種植，或者出現卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫、中藥。中醫中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 9373次

• 胃癌的胃鏡診斷

  內鏡及內鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發展迅速，并已應用于胃癌的高危人群的內鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發紅、變色或褪色。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 4924次

• 結核的診斷以及治療
  肺結核大部分是因為結核分支桿菌感染引起，好發于身體虛弱的嬰幼兒以及老年人，感染結核以后，一般會出現咳嗽，低熱，盜汗，身體乏力等癥狀，因為本身結核屬于消耗系統的疾病，所以一般病人比較消瘦，對結核的診斷一般需要做結核菌素實驗，還有就是做痰菌培養。一般如果有肺內的癥狀，可以通過肺部的ct檢查來確診，發現結核以后一般需要應用抗結核藥物治療，最常用的藥物有煙肼，利福平，鏈霉素這些，因為藥物本身對肝腎有一定的傷害，所以在用藥期間，一定要注意定期檢查肝腎功能，另外結核病人一定要注意加強營養。
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  劉闖 主治醫師河北省滄州中西醫結合醫院

  2018-08-04 2269次

• 胃癌的診斷方法有哪些
  一般來說胃癌的診斷方法，主要依據胃鏡的檢查結果來進行確定，當然這要結合患者的臨床癥狀才能夠進行確診。而且現在臨床上，只要患者出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血等臨床癥狀時，建議患者及時到正規醫院檢查胃鏡，這樣能夠清晰的顯示出患者是否得了胃癌，而且能夠對胃癌的病灶進行精確的定位。必要的時候可以在胃鏡下將胃癌病灶進行取活檢，然后做病理學檢查明確診斷。一旦患者胃癌的診斷明確，這時候積極的手術治療，是患者最好的選擇。手術以后有的患者還需要進行化療或者是靶向藥物治療，這樣才有利于患者的身體健康。而胃鏡檢查在整個診治過程當中，就顯得尤為重要了。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-20 1184次

• 胃癌的診斷有哪些
  病情分析：胃癌的診斷方法有很多，包括胃鏡檢查、取病理活組織檢查、鋇餐檢查、CT以及磁共振檢查等。胃炎在臨床上比較常見，做胃鏡檢查可以直觀腫瘤的病變情況以及腫瘤的大小，發生的位置等。而取病理組織進行活檢是診斷胃癌的金標準，鋇劑檢查可見腫塊部位大小，CT或磁共振檢查可了解腫瘤組織有無侵犯周圍臟器，對手術的判斷有一定的價值。意見建議：患了胃癌后要及時的去正規醫院進行手術治療，因為早期的胃癌通過手術可以達到治愈。患者在治療期間要注意休息，調理好飲食，保持心情舒暢，有助于病情的恢復。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-12-19 1201次

• 乳腺疾病的分類以及診斷方法有哪些
  病情分析：一般情況下，乳腺疾病的分類主要有乳腺炎，乳腺增生，乳腺囊腫，乳腺結節，乳腺的良性腫瘤和乳腺癌等，然后診斷方法主要是包括乳腺B超的檢查，磁共振的檢查和鉬靶檢查等。意見建議：建議病人如果有乳房脹痛或者輕微疼痛等臨床癥狀時，一定要及時的到醫院就診。期間要盡早的調整好心情，避免緊張焦慮。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-14 1101次

• 胃癌的診斷方法有哪些
  不確定是否患有胃癌的患者，可以到正規的三甲醫院的腸胃外科進行組織病變活檢或者是胃鏡檢查，也可以進行影像學檢查來確定患者是否患有胃癌。癥狀不太嚴重的早期患者，可以在醫生指導下服用，促進消化和抑制胃酸的藥物進行治療。胃癌患者平時要加強家庭護理和
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 乳腺疾病的分類以及診斷方法有哪些
  乳腺疾病可以分為良性和惡性兩種疾病，良性的包括乳腺炎或者是乳腺脂肪瘤，惡性主要有乳腺癌，建議到醫院做乳腺彩超檢查或者是體格檢查來診斷。得了乳腺疾病需要控制好自己的情緒，不要長時間有一些緊張或者是生氣的想法，要調整好自己的飲食，不要吃一些含有激素類的食物。
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2024-10-25 0次