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急性呼吸衰竭的病因

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醫生主講實錄

急性呼吸衰竭可分為急性一型呼吸衰竭和急性二型呼吸衰竭。

急性一型呼吸衰竭,可以分為:

一,肺實質性病變,有各類原因引起的肺炎,包括細菌、病毒、真菌等引起的肺炎,霧氣物入肺,煙粒等。

二,肺水腫,分為心源性肺水腫和非肺水腫,其他尚有復張性肺水腫,急性高山病等。

三,肺血管疾病,急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見病因,來勢兇猛,病死率高。

四,胸壁和胸膜疾,大量胸腔積液,自發性氣胸,胸部外傷,手術損傷等可影響生活運動和肺擴張,導致通氣減少和或吸入性氣體分布不均,損壞氣體和換氣功能。

急性二型呼吸衰竭分為:

一,氣道阻塞,呼吸道感染,呼吸道燒傷,異物,喉頭水腫引起的上呼吸道急性梗死,是引起急性二型呼吸衰竭的常見病因。

二,神經肌肉疾患,此類疾病患者肺本質無明顯病變,而是由于呼吸中樞調控受損和呼吸肌功能減弱,造成肺泡通氣不足,而引起的二型呼吸衰竭,如格蘭巴雷綜合征,可引起損傷周圍神經,重癥肌無力,多發性肌炎,低鉀血癥,周期性癱瘓等導致呼吸肌受累,腦血管意外,顱腦外傷,腦炎,腦腫瘤,一氧化碳中毒,安眠藥中毒,導致呼吸中樞受抑制。

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