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• 脊柱腫瘤結(jié)核感染的CT引導(dǎo)下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染，都能夠表現(xiàn)為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學表現(xiàn)難以作出確定的診斷，這時CT引導(dǎo)下穿刺，留取病理檢查和細菌學檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結(jié)構(gòu)，后方有脊髓神經(jīng)，前方有胸腹腔內(nèi)的大血管和神經(jīng)，所以穿刺存在一定的風險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導(dǎo)下穿刺，是在CT掃描下進行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導(dǎo)下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內(nèi)的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準確率。所以CT引導(dǎo)下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

  01:23
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-13 5298次

• 乳腺穿刺活檢需要住院嗎

  乳腺穿刺活檢是不需要住院的，因為操作非常簡單，就是在B超引導(dǎo)下用粗針或者用乳腺微創(chuàng)旋切的針，進行局部腫物的穿刺活檢，取完之后局部進行加壓、包扎，局部可以進行壓迫止血處理。一般經(jīng)過3~5天或者一周以后，創(chuàng)傷之后不再出血，穿刺的地方很快就可以愈合，回家定期觀察就行，根本不需要住院。如果穿刺活檢診斷出病理類型，有惡性的可能，比如出現(xiàn)乳腺癌，肯定需要住院行手術(shù)治療。

  

  01:17
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-27 9058次

• 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮乳腺腫塊穿刺活檢是怎樣的
  乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，患者生存期取決于能否得到早期診斷和治療，以往確定乳腺病變性質(zhì)多依賴手術(shù)活檢，術(shù)中冷凍切片。此方法雖可靠，但對部分良性病變不需要手術(shù)的患者創(chuàng)傷大。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮乳腺腫塊穿刺活檢對各種部位的乳腺病變以及腋窩區(qū)病變，均可進行安全操作及精確取材。對于可疑乳腺癌，及乳腺癌可能性大的病例在手術(shù)前進行經(jīng)皮穿刺活檢，能明確診斷，可直接進行根治手術(shù)，減少患者因二次手術(shù)導(dǎo)致的痛苦。可以取代診斷性切取活檢。特別是對于觸診困難，深在活動的乳腺腫瘤以及多病灶，小病灶情況下，超聲引導(dǎo)穿刺活檢的優(yōu)勢更為明顯。超聲引導(dǎo)經(jīng)皮乳腺腫塊穿刺活檢具有實時引導(dǎo)、操作簡便，取材充分、無輻射損傷、并發(fā)癥少等優(yōu)點是一種準確安全的活檢技術(shù)，隨著超聲醫(yī)學設(shè)備的發(fā)展和穿刺技術(shù)的不斷改進與完善，必將進一步提高乳腺疾病的存在診斷水平。
  語音時長 1:40”
  馬超群 副主任醫(yī)師徐州市中醫(yī)院

  2018-06-26 6070次

• 超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點有哪些
  超聲引導(dǎo)下穿刺活檢最大的優(yōu)點就是創(chuàng)傷性小，準確率高，比如說我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)頸部有1個異常的包塊，這時候建議做穿刺活檢。在超聲的引導(dǎo)下，它可以避開頸部重要的器官，主要是一些大血管，這樣在超聲的實時監(jiān)控和引導(dǎo)下讓細針穿刺到腫塊內(nèi)部進行取材，取出一些組織進行病理學化驗，這樣它的準確性就是明顯的提高了。另外它的創(chuàng)傷很小，目前穿刺活檢大部分用的是細針穿刺，細針就是平時打針的那個靜脈穿刺針，或者是注射器。那樣的針頭就像平時打了1個靜脈針一樣，只會留下1個針眼兒，按壓幾分鐘之后就不出血了，創(chuàng)傷很小。
  語音時長 01:36”
  韓娟娟 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-04 4687次

• 前列腺癌超聲引導(dǎo)下穿刺活檢創(chuàng)傷大嗎
  病情分析：前列腺癌超聲引導(dǎo)下穿刺屬于一種微創(chuàng)的方式，創(chuàng)傷并不大，也不需要進行切開和縫合。穿刺完畢以后，只需要在局部壓迫即可。一般都是經(jīng)肛門直腸穿刺，短期內(nèi)可能會存在有血尿、血便、發(fā)熱。患者穿刺前需要預(yù)防性使用抗菌素，避免穿刺后感染。意見建議：穿刺前一般不需要空腹，但需要清淡飲食。有便秘的患者，需要排便以后再進行穿刺。穿刺完畢以后需要平臥2-4個小時。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-21 1101次

• CT引導(dǎo)下的穿刺活檢的注意事項有哪些
  病情分析：Ct引導(dǎo)下的穿刺活檢要注意兩個方面。第一、穿刺之前要確定患者的穿刺部位，同時要對穿刺部位進行檢查，穿刺部位不能有皮膚破損或者是皮膚病。第二、要對患者進行常規(guī)檢查，患者不能存在凝血功能的障礙，有嚴重心臟疾病的患者也不能進行穿刺檢查。意見建議：在對患者進行ct引導(dǎo)下的穿刺活檢時，要對患者進行血常規(guī)凝血系列的相關(guān)檢測，同時要查心電圖、胸部CT，患者如無穿刺的禁忌癥，才能進行穿刺診斷治療。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-04 1402次

• 乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的危害
  對于有乳腺結(jié)節(jié)的女性進行穿刺活檢最常見的危害就是可能會導(dǎo)致局部的感染，但是并不會引起其他特殊的危害。而且由于活檢的創(chuàng)面比較小，活檢以后恢復(fù)也比較快，所以一般女性在活檢以后都可能沒有太大的危害出現(xiàn)。因此，對于乳腺結(jié)節(jié)比較大的女性為了排除是否是惡性病變，確實就需要考慮進行穿刺活檢看是否有癌細胞的出現(xiàn)。如
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 1063次

• 乳腺穿刺活檢多久出結(jié)果
  乳腺穿刺活檢大多數(shù)需要在5天或7天的時間才可以出結(jié)果，乳腺穿刺活檢大多數(shù)可以明確出患者乳房內(nèi)的腫瘤是惡性還是良性，做活檢需要在顯微鏡的下面持續(xù)性觀察細胞的形態(tài)。如果乳房內(nèi)長出了腫瘤，不能明確病理的狀態(tài)下，就可以到醫(yī)院做穿刺活檢。活檢結(jié)果是惡性的，要及時進行手術(shù)治療。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2024-11-21 0次