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糖尿病腎病有何臨床特點

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醫生主講實錄

?糖尿病腎病有一個漫長的病程,一般分為五期。

一期和二期沒有任何癥狀,常規的血尿檢查都是正常的,只是有一些腎臟病理的改變,因此常常被忽視。但是如果在此期間能良好的控制血糖,可以長期穩定處于該期而不會向更嚴重的方向發展。

三期是早期糖尿病腎病期,同樣也還沒有任何癥狀,但是通過檢測尿微量白蛋白排泄率常常可以發現增高;患者往往開始出現血壓升高,此時及時應用合適的藥物降壓治療可以減少蛋白尿的排出,明顯延緩腎病的進展。

四期是臨床糖尿病腎病期,此時尿常規檢查已經可以查出蛋白尿增多,甚至可以出現大量的蛋白尿,以至出現全身水腫。到了該期更應該全面控制糖尿病,積極治療糖尿病腎病,否則腎功能會進行性惡化,直到進入五期,也就是終末期腎衰竭,出現了尿毒癥癥狀,最后需要透析或者是腎移植。

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