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醫(yī)生主講實錄

其主要表現(xiàn)為兩方面:

1.心血管系統(tǒng)表現(xiàn)

由于大量的兒茶酚胺間歇地進入血液循環(huán),使血管收縮,末梢阻力增加,心率加快,心排出量增加,導致血壓陣發(fā)性爭驟升高,收縮壓可達26.6kPA(200mmHg)以上,舒張壓也明顯升高。發(fā)作時可伴有心悸、氣短、胸悶、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等,嚴重者可出現(xiàn)腦出血或肺水腫等高血壓危象。發(fā)作緩解后患者極度疲勞、衰弱,可出現(xiàn)面部等皮膚潮紅。發(fā)作可由體位突然改變,情緒激動、劇烈運動、咳嗽及大小便等活動引發(fā)。發(fā)作頻率及持續(xù)時間個體差異較大,并不與腫瘤的大小呈正相關(guān)。

2、代謝紊亂

兒茶酚胺刺激胰島α-受體,使胰島素分泌下降,作用于肝臟α、β受體及肌肉的β受體,使糖異生及糖原分解增加,周圍組織利用糖減少,因而血糖升高或糖耐量下降。兒茶酚胺還能促進垂體TSH及ACTH的分泌增加,使甲狀腺素及腎上腺皮質(zhì)激素的分泌增加,導致基礎(chǔ)代謝增高,血糖升高,脂肪分解加速,引起消瘦。少數(shù)患者可出現(xiàn)低血鉀。

以上內(nèi)容僅供參考

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